附件炎，一般是慢性疾病，表现为小腹坠胀感， 白带异常 ，经期加重。而阑尾炎，多出现转移性腹痛。最后都有麦氏点压痛症状。可以伴有消化道症状。可以通过 体检 判断，局部按压，结合症状判断。只是下方疼痛，无法判断病因。

根据你的情况考虑是急性阑尾炎,急性阑尾炎发病较急，开始多为上腹或脐周疼痛，数小时后转至右下腹，呈持续性痛，阵发性加剧。少数起病即在右下腹痛。检查有右下腹压痛、反跳痛与肌紧张（腹膜刺激症）。急性 盆腔炎 多在月经期或 分娩 流产 后发病，常有反复发作史，腹痛以下腹部为主，呈钝痛，伴坠胀感或腰痛。检查下...腹子宫附近有压痛，一般无肌紧张。常有白带增多、月经过多等。

青年女性，右下 腹痛 。你好，根据你的描述初步考虑为 阑尾炎 可能性大，盆腔炎一般是双侧 腹部疼痛 还会引起腰部疼痛，