考虑成人继发性血小板增多症。感染、肿瘤及切脾为其主要发病原因。 血小板增多：当>400x109／L时为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10...9／L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。 所以此病例考虑感染引起可能性大。另外成人继发性血小板增多症主要继发于造血系统疾病、脾切除、急慢性感染、肿瘤，很少出现血栓形成、出血等并发症，无症状的继发性血小板增多一般不需特殊处理，治疗应针对原发病。