一岁六个月婴儿,ITP治疗反复,服用激素期间血小板仍持续下降[ITP]

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 宝宝1岁6个月,7月21日因血小板11.6g/L入院,骨髓细胞学检查:巨核细胞增生,伴成熟障碍,诊断ITP.予甲强龙和丙球静脉注射后,强的松口服治疗,28日复查血小板319G/L,身上出血点全部消失,准于出院,按医嘱口服强的松,5mg一天两次,二天后减为2.5mg一天三次,三天后一天两次,但出院第二天就感冒了,一星期后复查血小板降为了90g/L,又多吃了三天(一天两次2.5mg),后改为一天一次2.5mg ,三天后就停药了,但二周后血小板就降到了17,再次住院,这次医生说是因为减药太快导致的复发,继续丙球静脉注射,因为出血不严重改为口服地塞米松,一日三次0.75mg,住院五天后血小板升到304后出院,按医嘱继续口服一日三次地赛0.75mg,一周后复查,血小板为346,医生交代五天后减药(一天三次0.75mg共吃15天),减为一天两次0.75mg,一周后复查血小板为146,再过一周为126(共吃了14天),开始减少半片,早上0.75mg晚上0.35mg共吃了11天,查血小板只有106,医生让再吃一周这个剂量后复查,但改为一天三次半片地塞,今天复查结果只有85了,这个怎么办呢?另外,医生开了金双歧、维B、转移因子口服液,还有左旋咪唑,是不是怀疑有寄生虫啊?现在全家人都要急疯了,请医生帮忙看看,万分感谢。 曾经治疗情况和效果: 吃激素效果不明显,仍在继续下降。 想得到怎样的帮助: 请问如何治疗?
匿名用户    2010-12-23 19:52    

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孩子可能是激素依赖病例,治疗困难,需要尽可能查找病因,或改用二线药物治疗,如环孢霉素A。 (武汉协和医院金润铭大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具富务体诊疗请一定化纪源到柴缘医院在医生指导下进行!)

赛月悦_Ucbg   2010-12-23 19:52
宝宝知道提示您:回答为网友贡献,仅供参考。