建议首先检查是不是有肺部感染，胸膜炎， 肺结核 ,气胸都估计，此外还要考虑是不是有肋间神经炎，肋软骨炎的好像。有的时候还要注意消化道 溃疡 和胰腺疾病也好像引起这个现象的。 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是不是有问题。还要做 心电图检查 是不是有心肌缺血的好像。