下肢深静脉血栓怎么办下肢深静脉血栓怎么办 急性期近年来深静脉血栓形成的急性期治疗主要是非 手术 疗法但偶尔仍需手术治疗 　　1.非手术疗效 　　⑴卧床休息和抬匪锈高患肢：患急性深静脉血栓病人需卧床休息1～2周使血栓紧粘附悟征涉于静脉内膜减轻局部疼痛促使炎症反应消退在此期间避免用力排例以防血栓脱落导致肺栓塞患肢抬高需高于心脏水平约离床20～30cm膝关节处安置于稍屈曲位如抬高适宜就不需用弹力绷带或穿弹力袜开始起床活动时需穿弹力袜或用弹力绷带适度地压迫浅静脉以增加静脉加回流量以及维持最低限度的静脉压阻止下肢水肿发展弹力袜使用时间： ①对小腿深静脉或浅静脉血栓性静脉炎一般不需用但如踝部及小腿下部出现水肿可用数周； ②对、股静脉血栓形成一般使用不超过6周； ③对髂股静脉血栓形成先使用3个月以后间断取除一般不超过6月但如水肿出现则需继续应用病人在早期禁忌久站及久坐对重型髂股静脉血栓形成病人适当限制站立及坐位并抬高患肢3个月这样可促使下肢建立侧支静脉以减轻下肢水肿 　　⑵抗凝血疗法：这时深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法这一正确地使用抗凝剂可降低栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成并促使血栓静脉较迅速地再管化 　　适应证： ①静脉血栓形成后1月内； ②静脉血栓形成后有肺栓塞可能时； ③血栓取除术后 　　禁忌证： ①出血素质； ② 流产 后； ③亚急性心内膜炎； ④溃疡病 　　常用抗凝血剂有肝素和香豆素类衍化物 　　肝素是一种有效抗凝剂药效迅速 静脉注射 10分钟后就能有效地控制血液凝结力其作用时间短在体内迅速被破坏大部被酶破坏小部经肾排泄静脉注射3～6小时后血液凝固时间即能恢复正常肝素水溶剂有12500μ和5000μ两种针剂每100μ相当于1mg一般剂量近垦素1～1.5mg/dkg/4～6h计算给药途径可经皮下脂肪层、肌肉、或静脉注射： ①深脂肪层注射：一般注射在腹壁深脂肪层用浓的肝素溶液（100mg/dml）剂量每次按公斤体重1～1.5mg计算每瓣北隔8～12小时注射1次； ②肌肉注射：肝素剂量每次50mg每隔6小时注射1次； ③静脉注射：连续静脉滴注法和间歇静脉注射法可每次注射50mg每4～6小时1次立即咨询