吉林省怎样治疗皮肌炎最好?
烟惜萱_bzDf 2014-05-28 10:18
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活动时呼吸铜布辉困难是一个非特异但较严重的症状。多发性肌炎和 皮肌炎 累及呼吸肌可导趋满致呼吸肌无力。这种患者排痰困难灿耻,易患肺部 感染 。最严重的并发症是急进型肺泡炎,表现为 发热 、气短、剧咳,快速进展的呼吸困难,严重者可导致成人呼吸窘迫综合征。更常见的是慢性进展性肺间质纤维化,表现为进行性呼吸困难,因起病隐袭,其症状易被肌肉受累的症状所掩盖。
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本病肌肉受累通常是双侧对称性的,以肩胛带、骨盆带肌受累最常见,其次为颈肌和 咽喉 肌,呼吸肌受累少见,眼轮匝肌和面肌受累罕见。约半数患者伴肌痛及(或)肌肉压痛。肌无力最初影响肩胛带和骨盆带肌,远端肌无力少见,约半数患者颈肌,特别是颈屈肌受累,表现为平卧时 抬头 困难,坐位时无力仰头。
急性期外周血白细胞计数 增高 ,稳定期则正常。 血沉 可增快。血清CK与LDH在病情活动时明显增高。肌电图检查提示肌源性和神经源性病变共同存在,可见自发纤颤电位和正相尖波增多。肌肉 活检 可发现肌纤维变性、坏死、肌萎缩与再生,肌纤维间质炎性细胞浸润,小血管阻塞,毛细血管内皮增生等病理改变。