新生儿黄疸的防治： 　　防治的原则是尽量避免新生儿血中出现过高胆红素；不让胆红素入脑为害这就要求： 　　提高群众防治新生儿黄疸的知识尤其是孕妇产前要给他们讲这方面的知识有条件的可开讲座办训练班也要重视对孕妇亲属的宣传教育 　　重视围产期检查和保健根据新生儿病理性黄疸发病规律查出孕期征兆及时处理减少病理产效果很好 　　加强对高危新生儿的监护所谓高危是指有发生高胆红素血症危险的一类敢指密新生儿具体指早产儿产中窒息过的新生儿已测得有GPD缺陷的新生儿抗A抗体（或抗B抗体）和Rh抗体阳性产妇所产新生儿都要严格监护例如GPD缺陷症高发地区的产妇要做下面几种监护： 　过叨　①夫妇双方或任意一方有GPD缺陷者产前要有遗传咨询以确定遗传风险的大小 　　②或取脐血检查以发现新生儿是否有这种酶缺陷 　　③母婴都要避免服用氧化性的药物不使用和接触樟脑丸等化学用品 　　④母婴忌吃蚕豆及其制品 　　⑤积极防治新生儿感染 　　⑥产前～周孕妇每晚服鲁米那～克这种监护能大大降低发病率或减轻症状 　　新生儿黄疸的治疗： 　　（一）病因治疗明确致病因素以去除病因 　　（二）一般治疗注意保暖供给足量热卡以减少胆红素的肝肠循环及时纠正酸中毒及低血糖避免应用引起溶血或抑制肝酶活性的药物（如维生素k磺胺等） 　　（三） 光疗是一种疗效显著而安全的方法通过光疗可使间接胆红素氧化为一种无毒性水溶性双吡咯从胆汁或尿中排出以降低血胆红素浓度减少换血无论任何原因 引起的血清胆红素值>mg/dl均可给予光～小时必要时重复照射以波长～mu蓝光最有效但普通日光灯也有效光疗 时患儿应裸体要保护眼睛及生殖器为避免发生青铜症直接胆红素>mg/dl时不予光疗光疗只适用于未结合胆红素增高者只是治标不是治 本 　　（四）酶诱导剂应用苯巴比妥作为酶诱导剂能诱导肝细胞微粒体增加葡萄糖醛酸转移酶的生成并增加肝细胞y蛋白含量及肝细胞膜的通透性增加细胞摄取直接胆红素的能力生后第周口服有效剂量为～mg/kgd 　　（五）输血浆或白蛋白血浆蛋白可与间接胆红素结合减少间接胆红素与脑细胞结合（g白蛋白可结合mg胆红素） 　　（六）肾上腺皮质激素可抑制抗原抗体反应提高酶的活力泼尼松每日～mg/kg或静点氢化可的松每日～ mg 　　（七）活性炭和琼脂可减少肠壁对间接胆红素的再吸收口服%活性炭每日次每次ml;或琼脂每次～mg每日次 　　（八）中药以茵陈篙汤为主 　　（九）合并症的治疗必须针对各合并症如窒息酸中毒感染等及时正确地治疗以避免或减少因高未结菠件合胆红素血症发展成核黄疽的危险性 　　（十） 换血疗法胆红素>mg/dl尤其是新生儿溶血症脐血胆红素超过～mg时为换血指征换血可较快地清除血中游离胆红素抗体和致敏的 红细胞并可提供白蛋白及纠正贫血但需有一定的设备和技术条件及充足的血源供应副作用较多必须严格掌握指征