12岁患者， 牙疼 痛，是虫牙，也叫龋齿，是由细菌原因导致的牙硬组织损坏，假如确定是 乳牙 的话，是可以考虑拔除的。12岁的话，乳牙基本要全部更换完毕了，因此这个时候龋坏严重的乳牙，可以不保留，建议抗炎医治后，及早到口腔颌面外科就诊 拔牙 。祝你和小孩健康！