儿童肱骨髁上骨折术后功能练习?

健康咨询描述: 岁 主要症状儿童肱骨髁上骨折,一月后拆了石膏;但是现在小儿伸直不能成180度,弯曲不能碰肩 发病时间:现在 化验检查结果:
双芳蕙_OYpx    2009-04-14 19:21    

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您好,一周以内,轻度伸曲手指.一周以后,逐渐加强手指伸屈活动,并开始做腕关节伸屈和肩关节功能锻炼,禁止做握拳和前臂旋转活动,防止屈肌强力收缩造成移位.2周后逐渐做肘关节伸屈活动. 首先和你说一下,肱骨髁上骨折很容易将来造成内外翻畸形.如果是我的老师对待这个病症,是不建议作手术治疗的.用复位是最好的,虽然评沃时间长且疼痛厉害,但对将来的发育有很大的好处.毕竟你孩子才6岁.现在既然已经作了手术只能在后期加强锻炼. 儿童的骨头愈实筝次合很快,现在后期锻炼应该循序渐进,切忌粗暴的被动活动,屈曲性骨折不要做过多的屈曲活动,伸直型骨折不要做过多的伸展活动.多做握拳,腕关节伸屈等活动. 对于中药在骨折的早期可以服用一些活血祛瘀的,对于现在后期就没有什么必要了. 营养就多吃些高蛋白食品就可以了.多晒太阳. 肱骨下端较扁薄,髁上部处于疏松骨质和致密骨质交界处,前有冠状窝,后有鹰嘴窝,两窝之间仅为一层极薄的骨片,两髁稍前屈,并与肱骨纵轴形成 30 °~ 50 °的前倾角.前臂完全旋后时,上臂与前臂纵轴呈 10 °~ 15 °外翻的携带角,骨折移位可使此角改变而呈肘内锈司翻或肘外翻畸形.肱动脉和正中神经从肱二头肌腱膜下通过,桡神经通过肘窝前外方并分成深浅两支进入前臂.肱骨髁上骨折时,易被刺伤或受挤压而合并血管神经损伤. 练功活动 固定期间多做握拳,腕关节屈伸等活动,粉碎骨折应于伤后 3 周在牵引.固定下开始练习肘关节屈伸活动,其他类型骨折应在解除固定后,积极主动锻炼肘关节屈伸活动,严禁暴力被动活动.

铎骊娟_kD1W   2009-04-14 19:42
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儿童的骨头愈合很快,现在后期锻炼应该循序渐进,切忌粗暴的被动活动,屈曲性骨折不要做过多的屈曲活动,伸直型骨折不要做过多的伸展活动.多做握拳,腕关节伸屈等活动. 具体可以到医院去咨询有关医生,医生会给你指定一个康复锻炼计划,只要有耐心,慢慢来,相信你的小孩会恢复的. 以上是对“儿童肱骨髁上骨折术后功能...练习?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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合长逸_XO5Q    2009-04-14 19:42

肱骨髁上骨折手法复位外固定或者切开复位内固定后骨折远端生理性前倾角增加或减少,直接导致肘关节永久性伸直或屈曲受限,骨折远端向内或向外倾斜导致肘关节内或外翻畸形.另外由于外伤骨折再加上手法复位或手术,造成周围组织损伤,撕裂,血肿机化及软组织广泛瘢痕粘连,可导致伸肘功能障碍. 功能锻炼主要为强调主动功能...锻炼,则需要主动伸屈肘关节,伸屈肘关节的同时可以适当给与一个对抗的力量,锻炼肌肉的同时可以增加关节活动度.由于肱骨下端髁间窝的骨质很薄,很难确定其原骨折断面,骨骨折愈合后很容易引起关节畸形和活动受限.对于畸形愈合者视其对功能影响大小,通常可做关节镜下肘关节松解术,改善肘关节功能,伴肘内翻畸形者,若影响功能可做肱骨髁上截骨术.

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么璇珠_ORNb    2009-04-14 19:40