儿童意外骨折,保险公司赔付和新农合赔付是怎么样的?

比如一共花费一万元,新农合先报,假设报了60%,保险公司是报剩下的4000元吗?还是以一万元为基准报销?
匿名用户    2012-05-29 11:43    

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其他回答

以上回答虽然很清楚,但有这样一个疑问,新农合是惠民政策,商业保险是盈利性机构,先报商业保险,新农合不会先扣除商业保险报过的部分,而先报新农合,而商业保险却要扣除新农合报过的部分,这不是新农合当怨大头,替商业保险买单吗? 新农合规定:参合患者参加新农合同时又参加商业保险的,如果先报新农合,由新农合保存...原件,并提供相关手续的复印件,加盖新农合公章,到商业保险处报销;如果先报商业保险的,由商业保险保存原件,并提供复印件,加盖商业保险的理赔专用章,到新农合部门即可报销;但先报新农合,再报商业保险,商业保险就要扣除新农合报销部分,我们知道参合患者在县乡定点医疗机构住院治疗,其报销比例是非常高的,新农合报销过后基本上剩不几个钱,这样你商业保险只拿个零头就可以了,而参合患者先报商业保险又不让报。商业保险最终目标,是盈利,他不是国家的惠民政策,报销扣除新农合部分,这样做合法吗?科学吗?如果国家规定不能重复报销,为什么新农合没有收到过这样的通知,就只有商业保险才能收到,老百姓参加两个保险还有什么意义??可以说,商业保险的目的,一目了然!!

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雪子昂_yTkD    2012-06-06 09:33

你好,我这边是深圳钱袋保险网,关于你的问题,儿童意外骨折,假如花了1万元的医疗费,新农村合作医疗赔付了6000元,那么剩下的4千元是在你购买的商业保险里面按你购买的商业保险的医疗费用的赔付比例赔付的。也就是假如你购买的商业意外保险的医疗费用的赔付比例是90%,那么就是4000*90%=3600.医疗...费用一般是这样的,不能重复赔偿。你这边如果还有疑问,可以到钱袋保险网咨询下客服。

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匿名用户    2012-05-30 13:52

1楼说的很对,不过补充点,当你同时购买有新农合和商业保险时,首先拿到新农合报销,剩余部分再到商业保险公司报销。新农合收原件,而商业保险公司可以收盖章复印件。

充听露_U7Rr    2012-05-29 23:11

那就剩下的40%也是按比例报销的,医疗费用不可以重复报销的。

匿名用户    2012-05-29 15:46