已经有自发痛了，吃药是不能够缓解得，需要钻开做根管治疗。而且10岁的孩子的大牙，可能是乳 磨牙 ，也可能是恒磨牙，更要尽早治疗，不然第一磨牙坏掉了的话对进食影响很大的。需要在牙齿上钻一个孔，上药到里面。需要复诊3次左右。10岁的孩子应该可以配合治疗。