病例分析:您好。心肌桥是常见的冠状动脉解剖异常，本身并不少见。大部分有心肌桥的人并无不适症状（注意，不是病人），只有少数会因为心肌对冠状动脉的压迫出现心肌缺血的临床表现（心绞痛）。冠状动脉 CT 是很好的筛查手段，但至多只能发现心肌桥，而不能确定冠状动脉是否受压，也不能明确其严重程度。因此，仅凭冠脉CT，并不能确认其症状是否与心肌桥有关，当然更不能明确 手术 指证。意夕生见建议:进一步的诊疗措施，首先是确定患者有没有心肌缺血，如某套玻果发作时能及时做心电图，证实有明确的心肌缺血表现，基本可以确定心肌桥与症状的因果关系；下一步就要住院做冠状动脉造影，明确心肌桥的部位和程度。即使确诊心肌桥，也是首选 药物治疗 ，倍他受体阻滞剂（如倍他乐克）和钙拮抗剂（如硫氮卓酮）都是最常用于心肌桥的药物。只有在药物疗效不佳的情况下，才考虑开胸手术，解除心肌对冠脉的压迫，或者做冠状动脉搭桥遮堡手术。所以，你们现在不必急于手术，还是先做好基本的诊治工作，再决定手术与否。