治疗 注意：对于阴门悬吊有胎衣者，既不能在胎衣上悬吊重物，又不能将胎衣从阴门处剪断。采取前一种方法，胎衣血管可能勒伤阴道底壁黏膜，也可能引起子宫内翻及脱出，还会引起努责以及重物将胎衣撕破，使部分胎衣留在子宫内；采取后一种方法处理，遗留的胎衣会缩回子宫，以后脱落也不易排出体外，还会使子宫颈提前关闭。如...果悬吊的胎衣较重，可在距阴门约30cm处剪断，以免子宫脱出。 药物疗法 1. 当出现体温升高，产道有外伤或坏死时，应用抗生素做全身治疗。 2. 在胎衣不下的早期阶段，常常采用肌肉注射抗生素的方法；当出现体温升高，产道创伤或坏死情况时，还应根据临床症状的轻重缓急，增大药量，或改为静脉注射，并配合支持疗法。特别是对小家畜，全身用药治疗胎衣不下是必不可少的。 3. 分娩后一周内的牛，禁止导管灌注，易造成阴道穹窿和子宫壁穿孔。向子宫内投放四环素或其它抗生素，起到防止腐败、延缓溶解的作用，等待胎衣自行排出。药物应投放到子宫黏膜和胎衣之间。大家畜每次投药0.5~1g。辅助疗法：天花蛋白粉可以促进胎盘变性和脱落；胰蛋白酶可加速胎衣溶解过程；食盐则能造成高渗环境，减轻胎盘水肿和防止子宫内容物被机体吸收，并刺激子宫收缩。子宫颈如果已经缩小，可肌注雌激素，例如己烯雌酚，牛10~30mg，使子宫颈开放，排出腐败物，然后再放入防止感染的药物。雌激素尚能增强子宫收缩，促进子宫血液循环，提高子宫的抵抗力，可每日或隔日注射一次，共2~3次。出现全身症状时需要进行子宫治疗，四环素是首选药，因为引起母牛子宫炎的典型菌群具有产生青霉素酶的特性；厌氧菌的存在使氨基糖苷类的作用受到抑制；子宫内的组织碎片使磺胺类无效；子宫用防腐剂处理没有益处。当出现体温升高、产道外伤或坏死时，应该用抗生素作全身治疗。 4. 使用促进子宫收缩的药物，加快子宫内容物的排出。肌注或皮下注射OXT，牛40~80IU，2h后重复一次；这类制剂应在产后尽早使用，对分娩后超过24h或难产继发子宫弛缓者效果不佳。另外，给牛灌服3L羊水，也可促进子宫收缩，并于2~6h后可排出胎衣，否则6h后可重复应用，供羊水牛必须是健康的。 5. 中药治疗（1）加味生化汤（2）参灵汤：黄芪30g党参30g生蒲黄30g五灵脂30g当归60g川穹30g益母草30g，共为末，开水冲，灌服。加减：淤血而有腹痛者，加醋香附25g泽兰叶15g生牛膝30g。（3）活血化瘀汤：当归60g川25g五灵脂10g桃仁20g红花20g枳壳30g乳香15g没药15g，共为末，开水冲，黄酒200~400ml为引，灌服，适用于体温高，努责不安的病畜。 手术治疗 即徒手剥离胎衣。采用手术剥离的原则是，易剥离则剥，不易剥离不要强剥，剥离不净不如不剥，患牛体温升高时不能剥。剥离胎衣应做到“快（5～20分钟内剥完）、净（无菌操作，彻底剥净）、轻（动作要轻，不可粗暴）”，严禁损伤子宫内膜。对患急性子宫内膜炎和体温升高的病牛，不可进行剥离。 （1）术前准备：术者穿戴长靴及橡胶围裙，清洗母牛的外阴及其周围，并按常规消毒。用绷带包缠病牛的尾根，拉向一侧系于颈部。手上如有伤口，应注意防止受到感染。 （2）剥离方法：在母体胎盘与其蒂交界处，用拇指及食指捏住胎儿胎盘的边缘，轻轻将它自母体胎盘上撕开一点，或者用食指尖把它抠开一点。再将食指或拇指伸入胎儿胎盘与母体胎盘之间，逐步分开，剥得越完整效果越好。辨别一个胎盘是否剥过的依据是，剥过的胎盘表面粗糙，不连胎膜；未剥过的胎盘和胎膜相连，表面光滑。如果一次不能剥完，可在子宫内投放抗菌防腐药物，等1～3天再剥或留下让其自行脱落。 （3）胎衣剥离完毕后，用虹吸管将子宫内的腐败液体吸出，并向子宫内投放抗菌防腐药物，每天或隔天一次，持续1～3次。 防治本病，首先对母牛平时加强运动，改善饲养管理件，供给合理的饲料。有过胎衣不下史的母牛，产前5天静钢注射5～10％氯化钙葡萄糖300～500毫升。产后立即给了0．25公斤红糖加拌益母草膏温水饮用，发生本病后，可用促进子宫收缩药，肌注垂体后叶注射液100单位、催产素8～10 8升、乙烯雌酚15～20毫克A果在48～72小时内胎衣仍未出，应采取手术剥离。剥离后为防止感染，可用0．2％雷佛拉尔或0．1％高锰酸钾液1000～2000毫升冲洗子宫，每日2次，连续2～3天。 二、母牛胎衣不下时治疗措施 母牛胎衣不下时，一般不采用手术剥离，可利用以下药物治疗： 1、产后6～8小时，肌注缩宫素100～150U，2～4小时后再重复1次。 2、子宫灌注“宫净”400～600毫升，消炎，缩宫，促进胎衣排出。 3、子宫灌注生理盐水500～1000毫升，加土霉素4克。 4、灌服中药加味生化汤：当归90克、川芎69克、益母草150克、党参60克、黄芪60克、桃仁30克、红花25克、白术60克、山楂60克、炙甘草15克，用水煎服。 5、注射0.25%的比赛可灵治疗母牛胎衣不下病，效果非常显著。注射剂量依病牛体重而定，作适量增减。每12小时1次，每次皮下注射0.25%的比赛可灵10～20毫升。一般用药1次胎衣即可脱落，有的病牛胎衣因在子宫内或阻道里停留时间过长而腐败，可连续用药2次；同时配合注射抗菌素或磺胺类药物，防止继发感染其它疾病并促进子宫复原。 四、治疗方法：因气血虚亏者，宜补养气血为主，佐以行气活血。可用如下方药： ①红艾(艾)100克，鸡天麻(假蓣婆)250克，土北芪(掌叶榕)500克，南瓜蒂(南瓜)一个。将上药加水煎后去渣，加食盐25克灌服。 ②桃仁、山楂、炭姜(炮姜)、防党、黄芪、川芎各31克，当归62克，炙草10克。将上药加水1500克，煎至一半，去渣灌服。 ③归身100克，土北芪(五指毛桃)50克，川芎25克。将上药加水1500克，煎至一半，去渣灌服。 ④鸡蛋6--8个，食醋2碗。将鸡蛋去壳后加食醋灌服。因气滞血瘀者，治宜行气活血，散瘀去滞为主，佐以健脾益气。可用如下方药： ①扁柏(侧柏)叶500克，细叶虱麻头(狗脚迹)500--1000克。将上药加水4公斤，煎至2公斤，去渣后冲米酒250--500克灌服。 ②小勒竹笋1．5公斤。将上药加水3000克，煎至750克，去渣后冲酒1000克灌服。 ③红心蓖麻叶200克，糖蔗尾5条，山竹心(岭南山竹子)250克，了哥王根250克，巴蕉(香蕉)蕾250克，鸡角刺(海南茄)根100克，牛茄根100克。将上药切碎捣烂，冲米泔水2500克，去渣灌服。并用药渣擦患牛荐部(百会至尾根处)三次，再用红心蓖麻叶捣烂，外敷尾根部。 ④穿山甲200克(炒)，铺地稔(地稔)500克(炒)。将上药加水2500克，煎至1250克，去渣后加入火药(黑火药)16克，米酒100克，调匀灌服。 ⑤禾秆头连根(稻根)500克，蕉(大蕉)叶250克。将上药水煎去渣后，冲白糖150克灌服。若服药无效，即施行手术剥离，术后服理气补血，健脾去瘀之药，可选用下方：白芍、川芎各63克，当归、熟地各94克，青皮94克。将上药加水3公斤，煎沸半小时，去渣后待温灌服，每天一剂，连服1--2剂。胎衣剥离手术：将患牛作站立固定。先掏尽直肠粪便，用肥皂水洗净肛门和阴门周围，再用5--10％消毒食盐水或0．1％高锰酸钾溶液冲洗子宫和阴道。术者手指甲剪短磨圆，手部洗净消毒，涂油(花生油或茶油)后，左手握住已外露的胎衣，右手徐徐伸入子宫内，伸至胎膜与子宫之间，寻找胎盘，用拇指和食指细心把粘连的胎衣与胎盘分离开。剥离时应有次序进行，宜由近至远逐渐剥离，靠近子宫角的胎膜较难剥离，左手可配合将胎衣稍用力向外拉出，至胎衣全部剥离之后，即可取出胎衣。术后用消毒液冲洗子宫阴道，随之清除子宫内瘀液，并放入抗菌素类药物，或肌肉注射青霉素，并内服上述方药。护理方法：患牛应加强护理，不让浸浴，避免烈日曝晒或雨淋，忌饮冷水，增喂精料。