先说说中西医之间对于黄疸的看法： a.中医-- 阳黄者脉象多弦数，阴黄脉象多濡缓或沉迟，关于阳黄，其文曰:“身热，不大便，发黄者，……”，关于阴黄，其文曰:“皮肤凉又烦热，欲卧水中，喘呕，脉沉细迟无力而发黄者，……”，凡病黄疸，而绝无阳证阳脉者，便是阴黄”，但临床上亦有黄色鲜明如橘色、脉象濡缓或沉迟...的“假阳黄”或黄色深暗、脉象弦数的“假阴黄”等脉脉不符者出现。当代名医俞长荣即提出过“灿灿橘子色，并非尽阳黄”之说 b.西医-- 1 .肝前性黄疸 (也可称溶血性黄疸和代谢缺陷性黄疸 )多为溶血所致 ,血中非结合胆红素升高为主 ,结合胆红素占总胆红素的 20%以下。 2.肝性黄疸 (也称肝细胞损害性黄疸 )多由病毒性肝炎、某些药物引起 ,血中非结合和结合胆红素均升高 ,结合胆红素占总胆红素的20%～ 40%。 3.肝后性黄疸 (也称阻塞性黄疸 )多由胆管结石、胆管狭窄、肿瘤等引起 ,血中以结合胆红素升高为主 ,这是鉴别黄疸性质最重要的指标。结合胆红素占总胆红素 50%以上可考虑为阻塞性黄疸 ,占总胆红素的 60%以上则确诊为阻塞性黄疸。 那两者有何联系呢？ "阳黄”似应属于以间接胆红素增高为主的黄疸(包括溶血性和肝细胞性黄疸)，而“阴黄”则属于以直接胆红素增高为主的黄疸(如阻塞性黄疸)。 “阳黄”为从热化，与脾、胃、肝、胆有关，如功能失常，可导致内湿的生成。热为阳邪盛，正邪相搏而发病快，似属病毒性肝炎急性期。由于肝细胞发炎，不能摄取血中的间接胆红素加以处理使其变成直接胆红素，加之肝细胞内溶酶体释出β-葡萄糖醛酸酶，使已结合的胆红素可部分重新分解成间接胆红素返回血中，使血中间接胆红素增高，如超过2.0mg% ，则巩膜、皮肤黄染。由于间接胆红素较难通过毛细血管壁，此时透过表皮组织观察皮肤色泽鲜黄如桔色，似属于中医学所说的“阳黄”类 “阴黄”为湿从寒化。所谓“寒”为机体功能代谢活动过度减退所造成，使湿盛阳微，寒湿郁滞脾胃，阳气不振，胆液不循常道而外溢。发病慢，病程长，似属阻塞性黄疸。由于经肝脏处理的直接胆红素不能经胆道排入肠腔而返流入血，此时血中以直接胆红素增高为主。直接胆红素易透过毛细血管壁，初期组织黄染较深，为“阳黄”。随着病程延长，血中直接胆红素持续增高，黄疸进行性加深，在组织中的胆红素可被氧化成胆绿素，皮肤色泽晦暗，则属于中医学所说的“阴黄”。