看情况，如果是乳牙需要更换只要二度以上松动，都不会用麻药；如果是恒压或者是没有松动的牙齿需要拔出，都会使用麻药的。医生会掌握，如果需要麻药而不用，小孩会受不了的，严重的会因为疼痛而休克。

这要看牙的牢固度了，如果是乳牙换恒牙时快掉的乳牙，已经活了，医生利用技巧比较轻松的能拔出的，就不需要打麻药了，否则当然也得打麻药了，不过家长放心，这种操作打的都是局麻，只是阻断了局部的神经，而且量也很少，不会对孩子的大脑智力造成影响的，希望我的回答能让您满意