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你好,先天性肛门闭锁又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通.在中医学中称为“肛门闭合”.患儿出生后无胎粪排出,很快出现 呕吐 ,腹胀等位肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖.部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应.婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音.倒置位X线侧位片上,直肠末端正位于耻尾线或其稍下方,超声波,穿刺法测得典肆直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右. 手术 中在寻找游离直肠盲端:用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织,可找到辨絮碗呈蓝色的直肠盲端,在盲端肌层穿2根粗丝线作牵引.因直肠盲端正位于耻骨直肠肌环内,因此应紧贴肠壁向上分离.游离盲端约3cm,使直肠能松弛地拉至肛门口.游直直肠一定要有足够的长度,如不充分游离而勉强拉下缝合,术后极容易发生肠壁回缩,造成瘢痕性狭窄.分离时可能常涉会损伤尿道, 阴道 和直肠壁.所以如果确定是大便的话,尽早去医院检查,排除是否有膀胱损伤,出现膀胱直肠瘘,及时处理!
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对肛门直肠狭窄的 新生儿 ,不可采用手术方法。只需每天做持续扩肛即可,一般不会有后遗症。
扩肛一般坚持三个月,复查后根据情况可延长间隔或停止。最好近期来复查一下。
你好,你指的每一次扩肛需要的时间还是总体治愈的时间呢?