您好，这个是可以同时存在的，因为肾阴虚和肾昌抹阳虚是有关联的，如果同时存在则为阴阳碗串筝两虚中医来讲阳虚久了必然会损阴，阴虚久了也会损阳劣药，这是疾病发展的结果