十岁儿童如何进行上额窦炎的医治?

我有个朋友的儿子十岁,他在去年的时候是每天在清晨的时候觉得头疼,当时看了医生,拍了片子,医生说没有什么病,今天就又有了,而且都是在春季的时候发生,今年看了说是慢性的上额窦炎,我想问问这个病该怎么医治?需不需要开刀?如何彻底医治?
匿名用户    2007-04-05 16:49    

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患了急性额窦炎,会出现食欲不振、精神委靡或嗜睡、周身不适、畏寒、发烧等全身症状,发病急剧而严重;伴随出现鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等局部症状;局部痛及头痛有其特点:病初起时,你可出现全头痛或眼眶跳痛,随后觉眼眶内上角和前额部疼痛,发病早期的头痛呈规律性发作,即患侧前额部疼痛,常栋渐在早晨起床后开始渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间渐消失。如果炎症未消失,每天的症状将以同样规律周而复始的出现十余日,为什麽会这样呢?因为在人体直立时,额窦的窦口位于底壁,像一个倒置的征兔细口瓶子,当晚间平卧睡眠时,窦腔内的脓性分泌物不易排出,积聚于窦底,在经窦口缓慢排除的过程中,窦内便会形成负压,甚至真空,再加上脓性分泌物亲今逼的刺激,便会产生所谓"真空性头痛",晨起至午后因人体一直处于直立体位,重力帮助额窦内的脓性分泌物渐渐向下排空,头痛现象渐缓解。急性额窦炎时,额部及上眼睑处可红肿,眼眶的内上角有压痛和扣击痛;鼻腔检查:中鼻甲前端粘膜多有明显红肿,中鼻道可有脓液。慢性额窦炎时,其全身症状及局部症状可轻缓或不明显。 单发性的鼻窦炎相对少见,有时会和其它鼻窦共同发病,均称做鼻窦炎或者副鼻窦炎,为更深的了解各种类型鼻窦炎的特点,现分别列出(也可点击观看其它鼻窦炎类型:上颌窦炎,筛窦炎,蝶窦炎) 额窦 ( frontal sinus)位于筛窦前上方,额骨内外板之间,左右各一。窦的大小及形状极不一致,但基本上为一三角锥体形。眶的内上角为额窦底部,骨质最薄,急性额窦炎,此处压痛明显。额窦向下开口于一个称做筛漏斗的结构。 急性额窦炎(acute frontal sinusitis)前额周期性头痛,晨起开始,逐渐加重,中午最重,午后渐轻直至消失,次日又复如此,这种周期性、定时性头痛是其主要特征。触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部,即额窦底壁处有明显压痛,但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊。炎症较重时,患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀。鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿,中鼻道前端有脓性分泌物存留,擦拭后不久又可窥见。 慢性额窦炎(chronic frontal sinusitis)常与前组其他鼻窦炎合并存在。检查可见中鼻甲肿胀、肥大或鼻息肉样变,以前端为明显,中鼻道前上部有脓液,可认为来自额窦。X线鼻窦正位和侧位摄片或者CT可明确诊断。 急性额窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗。主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。 慢性额窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗,鼻内窥镜手术通过开放额窦开口而治疗慢性额窦炎,慢性额窦炎还可以使用置换疗法。 非手术疗法包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等,仅对早期轻症可能有效。 鼻内手术包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用。此种手术也称为辅助性手术。 额窦鼻内手术患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦。若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘,扩大鼻额管。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗。此手术操作比较简单。粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳,可行额窦鼻外手术。 鼻外手术(额窦根治术) 适应症 鼻内手术及额窦鼻内手术无效者; 慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者; 慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者; 霉菌性额窦炎; 额窦内异物,额窦骨折。 手术操作患者仰卧,面部用酒精消毒,鼻腔粘膜行表面麻醉,内眦部及眉弓用1%普罗卡因或利多卡因加数滴0.1%肾上腺素行浸润麻醉,不剃眉毛,不用手术巾铺盖患侧眼球,以便术中随时观察力和眼部情况。

huacailin   2007-04-15 19:25
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不用急成这样,其实只要天天用手轻揉额头在半年之内肯定会很有好转

匿名用户    2007-04-10 19:06