临床症状
时有痔脱出,便后可自行还纳。III度:可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,内痔的主要症状是出血和脱出,可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。根据内痔的症状,其严重程度分为4度。I度:便时带血、滴血,便后出血可自行停止;无痔脱出。II度:常有便血;排便需用手还纳。Ⅳ度:可有便血;痔...持续脱出或还纳后易脱出。
外痔的主要症状是肛门部有软组织团块,可有肛门不适、潮湿、瘙痒或异物感,如发生血栓及炎症可有疼痛。
混合痔主要表现为内痔和外痔的症状同时存在,严重时表现为环状痔脱出。
治疗原则
无症状的痔无需治疗。痔的治疗目的重在消除、减轻其症状。解除痔的症状较改变痔体的大小
更有意义,应视为治疗效果的标准。医生应根据患者情况、医疗条件采用合理的非手术或手术治疗。
中医治疗
分证治疗
1风伤肠络证、
治法:凉血祛风。
主方:凉血地黄汤加减。
常用药物:生地、归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、枳壳、黄芪、荆芥、侧柏炭、生甘草。
2湿热下注证
治法:清热燥湿。
主方:槐花散加减。
常用药物:槐花炭、侧柏炭、地榆炭、当归、荆芥炭、生地、槐角、甘草。
3气滞血瘀证
治法:活血消肿。
主方:活血散瘀汤。
常用药物:当归尾、赤芍、桃仁、大黄、川芎、丹皮、枳壳、瓜萎、槐角、地榆、槟榔。
4脾虚气陷证
治法:益气升提。
主方:补中益气汤加减。
常用药:黄芪、党参、白术、
中成药治疗
1马应龙麝香痔疮膏
2外用药治疗
包括栓剂、乳膏、洗剂。中药煎水坐浴可消肿止痛、燥湿止痒。
3西医治疗
1局部药物治疗
含有角菜酸黏膜修复保护和润滑成分的栓剂、乳膏对痔具有较好的治疗作用。