病情分析：你好，常用肝功能正常值及临床意义 1、肝功能正常值-谷丙转氨酶（ALT）
：参考值为小于50单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情
轻重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，ALT均可升高。但ALT缺乏特
异性，许多肝疾和肝外疾患均可升高，另外，ALT活性变化...与肝脏病理组织改变
缺乏一致性，有的严重肝损患者ALT并不升高。 2：肝功能正常值-谷草转氨
酶（AST）：前者位于细胞浆，后者位于细胞线粒体中。AST升高的意义在诊断肝
炎方面与ALT相似，在一般情况下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，说
明肝细胞损伤、坏死的程度比较严重。如果测定其同功酶则意义更大，轻度肝损
时仅有ASTs升高，而重度损害则ASTm明显升高。 3、肝功能正常值-碱性磷
酸酶（ALP）：正常参与值为30-90u/L。由三种以上同功酶组成，即肝脏型、肠
型（含量极微）及胎盘型（仅见于中后期孕妇），还有一部分来自骨骼。ALP经
由胆道排出。因此，肝脏疾患出现排泄功能障碍，胆道疾患，骨骼疾患（如成骨
肉瘤、转移性骨瘤）均可使ALP上升。 4、肝功能正常值-谷氨酰转移酶（-
GT）：健康人血清中-GT水平甚低（小于40单位），主要来自肝脏，少许由肾、
胰、小肠产生。-GT在反映肝细胞坏死损害方面不及ALT，但在黄疸鉴别方面有一
定意义，肝脏内排泄不畅（肝内梗阻）和肝外梗阻（如胆道系统阻塞）以及肝硬
化、中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。 5、肝功能正常值-总蛋白
（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：正常值TP为60-80克/L，A为40-55克/L，G
为20-30克/L，A/G为1。5-2。5：1。慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球
蛋白增加，使A/G比例倒置。 6、肝功能正常值-血清总胆红质和直接胆红质
（Bc）：肝病时出现黄疸，TB和Bc均可不同程度升高，正常值TB为2-20umol/L，
Bc小于3。4umol/L，如Bc明显升高，提示为梗阻性黄疸。 7、肝功能正常值
-总胆固醇（Ch）及胆固醇酯（cbE）：可了解肝病时脂质代谢障碍情况，阻塞性
黄疸时Ch可增加，脂肪肝时也可能增加，如严重肝脏损害，总胆固醇和胆固醇酯
均可下降。
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