一般来说，当患者餐后血糖水平较高时，应该增加餐前短效或超短效胰岛素量；当患者主要表现为 空腹血糖 高时，有两种情况需要区别对待，一种是黎明现象，即胰岛素的量不够，需要增加睡前中效胰岛素，或长效、超长效胰岛素类似物；另一种情况是胰岛素的用量过多，表现为 低血糖 后的 高血糖 ，则需要减少睡前胰岛素的用...量。在无法判断胰岛素的用量是多还是少的情况下，则以采用先减少胰岛素量来治疗为宜。诺和灵30R量的多少要根据您个人的身体来定的，目的是要控制好血糖，只要血糖正常就行。控制目标：空腹小于6.1餐后2小时小于10.一日3餐前小于7.2晚上睡前小于8.0。建议根据医生所提的意见和要求正确服用药物用量。

可以的，这两个都是生物合成人胰岛素，可能其他添加成分不同。可以改用，但是效果不好请自行改回

您好，您所说的效果不佳，得具体给出餐后、餐前和空腹的血糖值，根据这个数值才可以调整药物剂量或者新加药物如果是餐后血糖控制差，可以口服阿卡波糖控制餐后血糖，总之具体情况具体分析