专业的问题还是问医生比较好 患者不知放射诊疗危害大 http://www.sina.com.cn 2006年02月27日10:32 新文化报 《放射诊疗管理规定》下月起实施，婴幼儿及少年儿童常规体检不得做X射线胸透 ■新闻提示 《放射诊疗管理规定》将于3月1日起正式实施。规定要求：禁止非受...检者进入操作现场；不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目； 对受孕后八周至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查。 我省目前放射诊疗管理状况如何？百姓对放射诊疗危害有什么程度的认识？有了病还能不能做X射线检查？带着这些疑问，记者对一些医院、患者进行了走访，并向有关专家进行了咨询。 踏访 医院：百姓对辐射危害认识不够 记者在吉大一院门诊部、省人民医院、长春市第二人民医院放射科，都发现了一个同样的问题：在核磁共振检查室及CT检查室的候诊室内，紧闭的大铁门上贴着一张醒目的标识“当心X射线辐射”，尽管医护人员不停地提醒患者及家属，但还是站满准备接受检查诊断的患者及他们的家属。 “百姓对辐射的危害认识还很不够。”吉大一院CT室护士小李看着人群无奈地摇摇头说。 患者：为查病 受影响也只能认了 在CT室门前，记者拦住一位刚做完CT的张女士，询问是否知晓放射诊疗会对身体健康造成影响。张女士说，她最近几天头疼，身体不舒服，到医院检查医生没查明病因，便建议她做CT检查。对于进行CT检查是否会对身体有危害，她说不太清楚，但她认为，有病不拍片病因无法查明，即便有影响也只能认了。 “得病折磨人，我也管不了那么多了，医生让查就查呗，只要能把病治好就行。”患者王先生说。 采访中，大多数患者并不了解放射性诊疗对人体健康的副作用。 家长：信任“拍片”不信任名教授 市民王女士的儿子今年5岁，前些天不小心将腿摔了，王女士生怕儿子骨折，于是找了医院骨科知名教授为孩子检查。教授经过检查后说，没有多大问题，只要回去休息一下就好了。 但王女士却不相信，说什么也要拍张片子看看。教授劝她说X射线对儿童存在危害，但爱子心切的王女士却不信：如果有危害为啥还有人用？再说，有点影响总比日后瘸了强。于是交了钱，拍了X光片，确认没事儿才放心。 防护 措施不复杂 关键是用不用 吉林大学第一医院CT室王医师讲了几点防护措施。 采用防辐射材料 医院购进放射设备之前装修时，全部都采用防辐射材料，这样对患者和工作人员起到一定的保护作用。 穿铅衣防护服 目前，到医院接受放射诊疗的多为肿瘤、颅脑伤的患者。检查过程中为尽可能避免接受X线照射，都给患者穿铅衣防护服。 在对小孩进行检查时，要把不需要照射的部位，用铅衣覆盖。 调整射线剂量 根据年龄大小、体质好坏，调整射线剂量，一般小孩、体弱者用低剂量扫描。 必要的危害提醒 要让孕妇患者远离X射线照射，实在因病情需要，在讲明利害关系后，经家属和陪员签字同意，才能进行照射。 另外，王医师说，目前大医院使用的多是近年来购置的介入诊疗的专用机器，清晰度高，又有配套的防护装置，大大提高了患者和操作人员的安全系数。 本报记者 杨益 危害 放射诊疗若无防护 敏感器官容易受损 据吉林省疾控中心的专家李先生介绍，我省各医院目前拥有CT机约300余台，γ刀3台，核磁共振近20台，X射线机台数更多，每年约有几十万人次接受放射诊断和治疗。 李先生说，医院如果对患者诊疗和非诊疗部位不采取防护措施，很可能使某些敏感器官受到损伤。 皮肤 皮肤局部照射剂量达到5Gy，即会出现红斑，达到10Gy，便会发生溃疡、坏死。（Gy：放射性剂量的国际性单位，中文为戈瑞，1Gy是指电离辐射给予物体相当于每千克1焦耳的能量） 眼睛 一定剂量的照射重者能造成放射性白内障。 性腺 性腺也是辐射的敏感器官。男性全身或局部受一定剂量照射后，可出现精子数目减少，活动度降低及畸形精子数增加，从而影响生育能力。一次性受照剂量达到3Gy，可使20岁左右女性暂时闭经，导致40岁以上女性绝经。 幼儿患者更容易受到损伤，他们的身体矮小，手术时很可能使敏感部位处于照射边缘。而儿童正处在生长发育期，对射线更加敏感，未来生活的期限很长，所以注意对接受介入放射诊疗的患者、特别是儿童的敏感器官进行屏蔽防护是十分必要的。 李先生提醒，射线检查是把双刃剑，能省则省。尤其对于孩子和孕妇，更要小心谨慎，这种伤害虽不能立见分晓，但对人体健康的影响是长远的