甲状腺术后颌下淋巴结肿大

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2005年因乳头状甲状腺癌行左侧甲状腺切除+峡部切除术，未做清扫。于今年5月份在县医院做B超示左侧颈部有3个肿大淋巴结，较大者约1.66*0.76CM，右侧一个，1.56*0.6CM大小，建议行颈清。5月25日在省立医院做彩超示右侧两个结节，大者位于中部背侧，约0.4*0.3CM，边界清，内回声略呈网格状；余实质回声尚均，未见肿大淋巴结。甲功TSH3.718uIU/ML，当时大夫说右侧结节可能和优甲乐量吃的不够有关，让把优甲乐加到2片，2周复查。现我在我市人民医院复查甲功TSH0.21uIU/ML，右侧结节大小没有明显变化（0.5*0.3CM），但是超声除了提示右侧有2个结节外还是说有肿大淋巴结：双侧颌下均见几个低回声结节，左侧大者约1.7*1.5*0.9CM，右侧大者约1.0*1.0*0.8CM，边界清，内回声不均质，未见明显血流信号。当地医生说可能和牙部感染有关，我还是想咨询您，这颌下淋巴结是否和甲状腺有关？是否该做活检或是颈清？还是再继续B超观察呢？急切盼望您的回复！！！ 曾经治疗情况和效果： 术后口服优甲乐，未行其他治疗。 想得到怎样的帮助： 虽然应该以上级医院检查结果为准，但是因为在当地换了2个医院都说有颌下淋巴结肿大，还是比较担心，急切盼望您的回复！！！
匿名用户    2010-12-23 18:22    

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个人建议淋巴结活检或全身PET-CT明确是否转移，根据结果选择手术清扫或观察狗丰。 （天津254医院史文杰大夫郑朗了重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病殊亲涌情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

赛月悦_Ucbg   2010-12-23 18:22
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