一般无前驱症状,突然发热,呈弛张热或持续性发热,持续1~2周,多为7~10天,平均最高温度达39~39.9℃.数日后,躯干尤其会阴部出现多形性红色斑疹,亦可呈荨麻疹样皮疹,有瘙痒感,但无水疱或结痂.四肢远端变比较典型.在发病后第1周指甲或趾甲近端苍白（不完全性白甲病）,手掌及足底出现 红斑 ,手脚弥漫肿胀,皮肤常绷紧较硬,压之无凹陷.约于起病后10~15d,甲周,手掌及足底开始脱皮；有时表皮呈簇状脱落,下方露出新的正常皮肤.约2个月后指甲和趾甲常出现横沟.整个病程持续2~12周,并往往伴有非化脓性淋巴结肿大.比较严重的表现是约于发现第10日,当皮疹,发热和其他急性队叨期症状开始消退时发生心脏炎.患者面色苍白,发绀,乏力,胸闷,心前区痛,心音低钝,心尖可闻及收缩期杂音,奔马律或早搏.经临床,心电图,超声心动图和放射线检查约50%病例发现心脏损害,包括急性心肌炎,心包炎,心律失常和心力衰竭.采用无创伤性检查发现20%病人因冠状动脉炎而引致冠状动了剑脉瘤.冠状动脉瘤在起病最初4周检出率最高,以后逐渐减少.冠状动脉造影发现冠状动脉瘤约达60%.冠状动脉瘤直径小于8mm者可以退缩；大于8mm者不能退缩,容易发生冠状狭窄或闭塞,而引起心肌梗塞.必须指出,心脏炎与冠状动脉瘤的形成相互无关.其他表现尚有主要累及大关节的 关节炎 或关节肿痛,虹膜捷状体炎,中耳炎,肺炎,无菌报丛密性 脑膜炎 ,腹痛腹泄等.少见的表现有肝炎,胆囊水肿,肠麻痹及肠出血,胸腔积液,肛周皮肤潮红,脱皮以及颅神经麻痹和脑病等.