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给孩子调整饮食后仍不能解决便秘咋办?

对于饮食调整、益生菌+益生元(例如乳果糖口服液)等方法仍不能缓解或纠正的便秘,应该考虑与食物过敏(比如牛奶蛋白过敏)、肛门狭窄、乙状结肠冗长等有关。乙状结肠冗长或肛门狭窄,可致粪便在肠道中存留时间过长,水分回吸收过多。排便间隔长,但大便不干,与肠道吸收功能强,使粪便量少,肠道发育尚不成熟等有关。

长期服用较大量的高纤维食物或药物(乳果糖口服液)可预防便秘发生,而开塞露只能解决一次排便问题。对于使用常规治疗方法不见效的便秘以及顽固性便秘,应该带孩子到外科做一些必要的检查,如X射线检查、肛门指诊等来确定病因。考虑是否存在肠道解剖结构的问题,比如乙状结肠冗长或肛门括约肌过紧等问题,只有找到原因才能有效解决便秘。

比如我上次接诊的一名2岁女童长期便秘,多种治疗均没有获得满意疗效,于是考虑为肠道发育异常。经钡灌肠检查为“乙状结肠冗长”——乙状结肠不仅长且异常弯曲,手术是唯一有效的根治方法。

96731 宝6个月18天
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