脑室增宽15mm,宝宝出生真的会有智力问题吗

淳于惜玉_YUDv    2020-11-03 15:54    

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如果是孤立性的侧脑室增宽,意思是除了侧脑室增宽外,没有任何其他问题的发现,即使稍大一些,后期会吸收到10MM以内的的可能性很大。 如果数值非常大,建议在30周以后去做核磁共振,了解侧脑室内脉络丛的生长情况和脑实质等的发育北辨是否受到了挤压和损伤,核磁检查也可以确认胎儿是否颅内出血,这个B超不易检查出来。 如果脑实质没有受到损伤,即使数值较大,基本出生后问题不会太大,在出生后有些还会再吸收回去的。 关于胎儿侧脑室增宽的后果,好像一般的产科医生都会说得很严重,比如这类孩子出生后生长发育与智力发育会滞后于普通孩子,如果严重的话会成为脑积水,甚至会造成脑瘫等,都建议终止妊娠。 有些医生甚至把10mm以内的都说的很吓人,准妈准爸们各个吓得彻夜不眠,以泪洗面。其实这是很不负责任的。很多产科医生专业知识太泛, 对于侧脑室增宽情况并不是很精通,更不会细致的给每个准妈说清楚这个发展情况,造成很多不必要的恐慌和妊娠终止情况发生。一般发现这个情况都在22周以上,这个时间段正是宝宝快速发育的时候,如果孕妇过度悲伤会对小孩发育造成很不好的影响。准妈妈们一定不要被这些医生影响到。 本人查阅了大量的关于胎儿侧脑室增宽的专业论文,据此类资深专家的最新研究表明,侧脑室增宽需要区别对待。 很大一部分的胎儿的孤立性侧脑室增宽是一个正常的变异,到36周时一般会自动吸收到正常水平,无需过于担心。 侧脑室增宽的原因:由于侧脑室内脉络丛产生脑脊液集聚过多,未及时循环掉,因而滞留引起脑室扩大。 要理解这个需要了解脑脊液循环路径。脑脊液的循环从头侧往碗绣愚尾侧方向流动,如下: 侧脑室--经由室间孔--第三脑室--经由中脑导水管--第四脑室--经由四脑室正中孔--小脑延髓池--经由外侧孔--桥池--蛛网膜下腔--蛛网膜粒--上矢状窦--颈内静脉,然后再由尾侧向头侧循环。 胚胎早期侧脑室一般较宽,因为胎儿大脑各个系统的发育有时候不是时时同步的。因个体因素的不同,有些宝宝这些脑室和孔洞的发育比较同步,于是脑脊液就顺利同步循环了,无滞留;有些宝宝侧脑室发育较快,而孔洞发育稍慢,如中脑导水管系统慢一些,脑脊液便会暂时停留在侧脑室,侧脑室暂时性增宽。等到孔洞发育好了,各系统协劣破调了,循环就会顺畅起来,脑脊液就会被吸收,脑室扩大的情况就会改善至正常水平。 要知道,每对准爸准妈的遗传因素和胎儿的自身情况都是不一样的,故胎儿脑器官发育进度也就会有不同,故每个个体侧脑室发展也会有不同的表现。 因此,如果是孤立性侧脑室增宽,而且脑实质没有受到影响,侧脑室内脉络层发育良好,即使现在增宽严重,应该胎儿生下来也不会有问题的,很多这种情况的宝宝预后良好,比率很大。 如果是非孤立性侧脑室增宽,有合并其他病征或者染色体异常,或者胎儿颅内出血而没有被B超发现,那情况就完全不一样了。 总之,强烈反对随随便便终止妊娠的建议,要知道,你打掉现在这个宝宝,谁知道你下一胎是不是也是这个情况呢?因为准爸准妈也不清楚自己在胎儿的时候是不是增宽,我们出生的时候谁去做个这个检查呢?在作出终止妊娠决定之前,需要慎重考虑! 很多专业论文和文献上指出业界认定14-38周胎儿侧脑室为一恒定参数:7.6+/- 0.6mm左右,恒定参数+4mm,即10mm为临界值。故大家要清楚,10mm以内的孤立性侧脑室增宽请不要担心,基本上都是正常的,以前10mm以内的都不需要在B超单上显示的。 医学界认定:10-15mm的宽度为轻度侧脑室增宽,15mm以上为重度侧脑室增宽。 孤立性侧脑室增宽预后一般良好;非孤立性侧脑室增宽而合并有其他病征的情况就会比较严重一些,当然也需要区别对待。

尉天韵   2020-12-13 12:10
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