您好!小肠气实为疝气。疝气是指任何内脏经过体腔壁上或腔内的空隙或弱点脱出到异常部位而产生症状时均可称之谓“疝”。在孩子较多见的是腹股沟疝。腹股沟疝又称“腹股沟斜疝”,俗称“小肠气”。是小儿外科中最常见的疾病之一。腹股沟疝多发生在男孩,这与男孩的睾丸下降过程及腹膜鞘突的闭锁有密切的关系。因此,男女发生...的比例为25:1。
首先要观察孩子是否有没有任何原因突然哭闹,哭声剧烈、持续不停。患有腹股沟疝的孩子,一般在哭闹、站立或行走后,或于劳累后在腹股沟部(位于大腿内侧与腹壁交界处的一个三角区)出现肿块,男孩则常在阴囊部出现肿块。肿块的内容大多是小肠肠管或大网膜,而不是什么气体,因此不能用手挤压或牵拉。肿块一般没有痛感,但伴有胀感或下坠感。平卧或休息后,有的肿块可自行消失,或是以手指轻轻地由下向上推时,肿块可回纳入腹腔内,同时还可听到肠鸣音。随着肿块的反复出入,疝可逐渐增大,而且往往不易回纳或全部回纳到腹腔内。在一个原有腹殷沟疝的孩子,如突然出现疼痛而哭闹,不久以后又发生恶心、呕吐时,往往是发生了疝的嵌顿。这时如不能得到及时的诊断和治疗可危及孩子的生命,应引起重视。
除了极少数小型腹股沟疝的孩子在出生6个月内有可能自愈外,绝大多数均不能自愈,也不能通过服药或打针而痊愈,唯一的根治方法是手术治疗。小儿腹股沟斜疝的最佳手术时期在1~2岁之间。1岁以前可以通过使用疝托、疝带的保守治疗,但如发生嵌顿时,则要进行紧急手术治疗。
0~3个月婴儿训练方案
1、抬头练习
(1)俯卧抬头:使小儿俯卧,两臂屈肘于胸前,成人在小儿头侧引逗小儿抬头,开始训练每次30秒钟,以后可根据小儿训练情况逐渐延长至3分钟左右。
(2)坐位竖头:将婴儿抱坐在成人一只前臂上,婴儿的头背部贴在成人前胸,成人一只手抱住婴儿的胸部,使小儿面前呈现广阔的空间,能注视到周围更多新奇的东西,这可激发小儿兴趣,使小儿主动练习竖头。也可让婴儿胸部贴在成人的胸前和肩部,使婴儿的头位于成人肩部以上,用另一只手托住婴儿的头、颈、背,以防止小儿头后仰。
2、侧翻训练
(1)转侧练习: 用小儿感兴趣的发声玩具,在小儿头部左右侧逗引小儿,使小儿头部侧转注意玩具。每次训练2~3分钟,每日数次。这可促进颈肌的灵活性和协调性,为侧翻身作准备。
(2)侧翻练习:小儿满月后,可开始训练侧翻动作。先用一个发声玩具,吸引小儿转头注视,然后,成人一手握住小儿一只手,另一只手将小儿同侧腿搭在另一条腿上,辅助小儿向对侧侧翻注视,左右轮流侧翻练习,以帮助小儿感觉体位的变化,学习侧翻动作。每日2次,每次侧翻2~3次。
3、手部动作训练
(1)手部感知练习:除了前面所述训练小儿手部触觉的方法外,尚可在婴儿手腕部系上铃铛或红色手帕、鲜艳的手镯,来吸引小儿对手部的感知,帮助他感知手的存在、体验手的动作。可隔一段时间变更一种系法,看看婴儿注意到这些变化没有。脱下手镯、红绸带让婴儿瞧瞧、摸摸,让他感觉一下这些东西与手部动作的关系。还可让小儿仰卧,将一块布或手绢盖在他的脸上,也可只盖住小儿一只眼睛,开始时可抓住小儿的上臂引导他帮他试着用手移开布,逐渐减少帮助,使他自己将布从脸上移开。
(2)抓握练习: 握着小儿的手,帮助其触碰、抓握面前悬吊的玩具,吸引他抓握,可促进眼手的协调和视知觉的形成。