你好！随着宝宝脊柱的发育，在2-3个月左右宝宝就能抬头的，因此四个半月还没办法抬头有可能是生长发育迟缓，但并不件恨剑一定是脑瘫，建敲兔议到医院做下生长发育评价，如果确实有迟缓的径挤表现，要尽早进行康复干预治疗。