四岁的宝宝晚上出现咳嗽的原因主要是由，支气管炎造成的，宝宝咳嗽不严重时最好先继续观察，要注意晚上保暖，预防感冒明显加重症状，宝宝在咳嗽时多饮水，如果宝宝咳嗽症状加重的情况下最好是医院治疗，以免延误病情，或是引起慢性炎症。