指导意见： 一般来说只要穿孔超过鼓膜的1/3一般很难治愈，需要手术治疗，如果小于1/3，大多数情况下，只要没有并发感染，一般可以自愈， 你的情况建议检查后确定详细的治疗方案。祝早日康复.