咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素，包括错牙合、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等。正中牙合或侧向牙合早接触是最常见的磨牙症始动因素，另外精神紧张也是导致磨牙症的重要原因之一，情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或儿童白天玩得过于兴奋或过度紧张等往往会造成晚上不能平静入睡，致使咀嚼肌收缩而发生磨牙。另外一些全身疾病，例如肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏布兔旧性疾惑惑患、维生素D缺乏性佝偻病、尿酸增多症、甲亢、膀胱应激症等也告命都有可能引起磨牙症。