急：新生儿血小板低的原因及治疗

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，20天，足月顺产，产程接近四个小时。出生后身上有出血点，食欲与温度都很好。出生3天半的时候发现背部及小腿有几处紫斑，医生注射K1要3到5分钟止血，黄疸也较前一天翻倍：21.8 查血常规血小板只有3，血红蛋白125，其它都正常。 曾经治疗情况和效果： 当地市第一医院治疗：医生说临床表现为新生儿败血症，但感染的症状不明显。 医生给宝宝注丙球蛋白两次，每次3.75g；输一袋血小板；注射美罗培南等。治疗五天查血小板由3升至102。治疗15天后查血小板降至65，血红蛋白95，。医说孩子肝功能正常，血液尿液病毒培养均为阴性。建议骨穿，我没同意。小孩目前表现均好，紫斑已经消。医生也不知道其血小板少的原因。（除了骨穿，其它检查都做了，除血小板和血红蛋白不正常外其它都正常）现在医生建议再注丙球观察，并建议我转院。 想得到怎样的帮助： 1.病情这样的小宝宝有必要做骨穿吗？ 2.小宝宝需要再注丙球吗？ 3.小宝宝可能是什么原因导致的血小板减性紫斑？接下来应该如何治疗？
匿名用户    2019-10-02 18:57    

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查一下孩子妈妈有无血小板减实局少，可能是先天性或免疫性血小板减少，可再次用丙球，必要时骨穿！ （武汉协和医院金润铭大夫郑重提醒殖脚：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导锈之稼下进行！）

赛月悦_Ucbg   2019-10-30 10:56
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