新生儿化脓性脑膜炎
匿名用户 2013-12-02 11:54
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1.病史 起病前有化脓性感染史。 2.临床特点 起病急,有发热,呕吐,中枢神经系统功能紊乱, 脑膜刺激征阳性,颅压升高等,重者可发生脑疝 ,甚至呼吸衰竭 ,或可引起休克。 3.实验室检查 (1)血象:白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 (2)脑脊液:压力增高,外观混浊或为脓样,细胞数明显增多,中性粒细胞占绝大多数,糖定量减低,蛋白显著增加,脑脊液涂片可检得病原菌。 鉴别诊断1. 结核性脑膜炎 起病缓慢,热度不高,脑脊液细胞数轻至中度升高,糖及氯化物显著降低,可找到结典栋核杆菌。 2.病毒性脑炎 多低热,脑脊液捆眨中细胞数正常或轻度升高;而 化脓性脑膜炎 多高热,脑脊液中细胞数明显升高,且糖含量降低,乳酸,乳酸脱氢酶, 溶菌酶的增高和pH值降低,可作鉴别。 3.其他脚最乔 脑肿瘤, 蛛网膜下腔出血
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