目的了解辛夷鼻舒爽喷剂联合舒利迭吸入剂对过敏性鼻炎一哮喘综合症患者的治疗效果。方法60例过敏性鼻炎一哮喘综合症患者，随机分为两组，对照组30例，给予吸入舒利迭50／100 lag或50／250 lag，l吸／次。2 0：／日。试验组30例，在吸入舒利迭治疗基础上，同时给予辛夷鼻舒爽喷剂治疗，每个鼻孔各1喷，64峙／喷，2次／13。治疗禁惠时间为8周。结果试验组比对照组能显著提高患者的生存质量，对照组不能有效改善患者的鼻炎症状。结论联合治疗过敏性鼻炎和支气管哮喘比单纯治疗支气管哮喘更能有效地提高患者的生存质量。 2008年1月～2008年12月在我院呼吸内科门诊就诊的合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者60例，过敏性鼻炎的诊断标准依照2001年世界卫生组织发表的《过敏性鼻炎及其对哮喘的影响：}(allergic·rhinitis and its impact Oil踮thma，ARIA)DI。支气管哮喘诊断符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘患者防治指南》标准旧1。排除妊娠、肺结核、心脏病及肝肾功能障碍等患者。人选的印例患者随机分为两组，对照组30例，男13例，女17例，平均年龄29．4±12．6岁，轻度持续7例，中度持续11例，重度持续12例。根据全球哮喘防治创议(GINA)[3 J及我国哮喘防治指南旧。推荐分级治疗方案给予吸人沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉剂50／100雌或50／250 lag，1吸／次，2次／日。试验组30例，男14例，女16例，平均年龄30．8±11．9岁，轻度持续6例中度持续lO例，重度持续14例。除给予吸入舒利迭治疗外，同时给予辛夷鼻舒爽喷剂64斗g治疗每个鼻孔各1喷，64斗g／喷，2次／日，治疗时间为8周。两组构成尤统计学差别，具有可比性。过敏性鼻炎评分根据患者鼻炎症状严重程度进行评分，症状评分标准见表1。体征计分标准：下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，见不到巾鼻甲，或中鼻甲黏膜息肉样变、息肉形成， 记录为3分；下鼻甲与鼻中隔(或鼻底)紧靠，下鼻甲与鼻底(或鼻中隔)之间尚有小缝隙，记录为2分；鼻甲轻度肿胀，鼻中隔、中鼻甲尚町见，记录为1分。疗效评价指标：(用药前总积分一用药后总积分)／用药前总积分×100％，≥66％为寸纺祸显效，65％～26％为有效，≤25％为无效。 讨论，过敏性鼻炎和支气管哮喘是呼吸道常见的过敏性疾病，除临床表现的部位不同外，两者在病因学、发病机制和病理学改变等方面均极 为相似，许多病人常先后或同时罹患过概荒敏性鼻炎和支气管哮喘。过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4～20倍。正常人群中哮喘病发病率约为2％一5％，而过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率则可高达20％～40％，甚至认为60％过敏性鼻炎可能发展成哮喘病。过敏性鼻炎多在哮喘发作之前发生，可能是进一步发展为哮喘的危险因素。两者的相关性已引起国内外学者的广泛关注，从整体医学的角度来看，本项目研究证实，合并有过敏性鼻炎的支气管哮喘患者，辛夷鼻舒爽喷鼻剂与舒利迭吸入剂联合治疗比单用舒利迭吸人剂治疗能显著提高患者的生存质量，而单用舒利迭吸入剂不能改善患者的鼻炎症状指数，因此，过敏性鼻炎一哮喘综合征需要对上下呼吸道同时进行联合治疗，才能更好地提高患者的生存质量。