跪求：新生儿缺氧缺血性脑病治愈后，发现脑室稍扩张，要不要紧啊？急急急急！！！

我的宝宝在出生后9天因为咳嗽、发烧住院，1周后持续低烧，转院后医生说无明显症状，做腰穿发现脑脊液发黄，21天B超显示双脑室扩张（左11mm,右8.5mm），有混合性团块充满脑室体部、三角区及下角，内有强回声区及无回声暗区测强回声区面积12x8mm，无回声暗区面积12x7.5mm，第三脑室内径1.6mm，内为液性暗区。脑膜回声清晰，皮质光点细蜜均匀，未见明显异常。硬膜下腔及蛛网膜下腔未见异常。诊断颅内出血。 CT显示脑室稍扩张；医生换用头孢呋辛、派拉匹林抗感染，并给予放脑脊液治疗，后复查脑脊液常规、生化正常。 10天后B超复查双脑室扩张（左6.4mm，右9.5mm），左脑室见混合性团块（17x6mm）;CT双测脑室稍扩张。医生说治疗好了，可以出院了。出院后一周（宝宝43天）复查：反应好，前卤平软，呼吸平，无发曲，双肺呼吸正常，心音有力、律齐；腿软，肝睥不大肠鸣音正常，四肢张力正常，握拣、拥抱反射正常，踏步反射顺利引出，支持反射+ -，竖头1S。出院2周后（宝宝50天）复查：反应一般，前卤平软，呼吸平，无发曲，双肺呼吸正常，心音有力、律齐；腿软，肝睥不大肠鸣音正常，四肢张力正常，握拣、拥抱反射正常，踏步+，支持反射+ ，竖头+。 B超显示双脑室扩张（左6.2mm,右6.4mm），充满左脑室三角区可见一稍强回声光团，测大小约6.4X4mm，第三脑室内径1.6mm，内为液性暗区。蛛网膜下腔可探及液性暗区，左侧深约4.3mm,右侧深约5.3mm，脑中裂宽约5.6mm.脑膜回声清晰，皮质光点细蜜均匀，未见明显异常。诊断脑室内出血。医生说再回家观察，一个月后复查。再过了一个月后（宝宝3个月）复查：反应一般，前卤平软，呼吸平，无发曲，双肺呼吸正常，心音有力、律齐；腿软，肝睥不大肠鸣音正常，四肢张力正常，踏步++，竖头正常。 B超显示脑中线居中，双侧脑室对称，（左内径10mm,右9.3mm），第三脑室内径1.9mm，内为液性暗区。双侧蛛网膜增宽，左侧深约3mm,右侧深约3.8mm，内为液性暗区。脑膜回声清晰，皮质光点细蜜均匀，未见明显异常。诊断双脑室扩张（轻度），双侧蛛网膜下腔积掖（少量）。 CT复查：双侧脑室扩张。医生也许可能会发生脑积水，也可能就恢复了，让再过两周后复查；可做B超的医生和做CT的医生都说没事。我担心死了，又不懂，孩子太小在月子里我成天哭，虽然知道哭没有用，可是除了哭我能有什么办法呢？现在孩子100天了，我天天如履薄冰的生活着。这样不断的复查而不采取任何治疗措施可以吗？会不会耽误了孩子？我的孩子能恢复吗？为什么本来缩小了的脑室在颅内出血消失后有扩大了？蛛网膜的积液可以慢慢吸收吗？求求大家帮帮我吧。有时真想放弃了，可是又舍不得孩子；孩子现在发育正常，会很大声的笑，可以抬头，在学习翻身了.......救救我，救救孩子。

匿名用户 2009-01-21 16:51

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脑室扩张是个非特异性的诊断，蛛网膜的积液在病情好转后会逐渐吸收，最后正常。你不必紧张，以你孩子的情况看，梅唤饥预后良好，复查只是监控病情的变化，在6个月的时候还得复查，以做对比。但是说实在的，你要用药也没有特别对症的，不外乎就是神经营养，支持对症，但从循证医学的角度，似乎作用不大。逝苦所以你所要做的是给宝宝做好母乳营养，加强功能锻炼（咨询你的医师）。我看过很多严重缺氧殖孟性脑病，脑出血的孩子，只要存活下来的，绝大部分很正常，甚至非常聪明。孩子的可塑性是惊人的，不像成人，一点点脑出血就偏瘫了，我常常告诫家长不要轻言放弃，我们要爱我们的孩子，不管他得了多严重的疾病，因为每个孩子都是上帝派给我们的天使！（资深儿科医师建议）

蒲学名_Wyuq 2009-01-21 18:27

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其他回答

你说的这些都是HIE的正常反映，比如肌张力高，哭闹不止，哭声尖，甚至抽搐等，经过治疗后都会慢慢改善，很少有留下严重后遗症的，至少我工作这么多年还没见过因为得脑病而傻了的孩子，而且一般轻中度经过治疗都不会有什么后遗反应。你太紧张了，你现在要做的就是每两个月带她去复查，如无异常的扩张无需处理，少量的积...液也不能说明什么，平常尽量让他多睡觉就好了

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宝新竹_qdgd 2009-02-02 15:34

千万不能放弃！进行合理、科学的治疗才是最明智的。祝宝宝健康。您所说的拇指内握是很正常的现象，不用担心。

税泰宁_c4KR 2009-02-01 15:31

不用担心，如果医生没说有软化灶就没事，小孩在发育时1周岁之前都有不同程度的脑室和脑沟裂池增宽现象，这是正常的，因为小孩的中枢神经系统发育最快，大脑不断增大，颅骨也要随着增大，他的增大速度必然要比脑质（大脑）快，不然就限制了大脑的发育，这个现象是为了大脑发育作准备。（这就好比是先有宽松的房子，再往房子...里装东西）。1周岁以后在宽才不正常。

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辛鸿宝_yG2M 2009-01-23 23:03

我不是医生我不明白~ 但是我祝福你家的BB早日身体健康

匿名用户 2009-01-21 22:42

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