高分求助关于脉络丛乳头状瘤

高分求助,关于脉络丛乳头状瘤 女性 17周岁 于近一年常伴有头疼,最近有呕吐、短暂昏迷、耳鸣、视力重影现象,现已手术完,核磁检查报告显示: 局部颅骨缺如,四脑室后部及邻近小脑局部紊乱,四、三及侧脑室明显对称性扩大。局部可见不规则强化;梗阻性脑积水,位于四室出口,双侧大脑半球脑实质内未见明显异常信号影,脑沟、裂、池不宽,中线结构无移位。 请问,核磁结论报告未提到肿瘤,是不是就是切除完全了?请专家说明一下报告的具体意思,手术效果怎么样,以后还需怎样治疗,有没有后遗症? 请专家说明一下自己看法,不要粘贴,万分感谢,追分200
匿名用户    2007-11-08 01:03    

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从报告上看.手术已清除了瘤体.就是还有脑室扩大.脑积水.这些都是手术后遗症 脉络丛乳头状瘤的治疗以手术切除为于,应尽可能做到全切除。对发生剑裕半在第四脑室者应后颅凹正中开颅,突向桥脑小脑角者可作作侧耳后钩形切口,行单例糕团沈部骨窗开颅。例脑室肿瘤多应用颞顶皮骨瓣开颅,在颞后横行皮质切开至侧脑室三角区,暴露肿瘤后若瘤体过大不必强求完整切除以防损伤深部结构,切除肿瘤前注意阻断供瘤动脉以利于手术中减少出血。对于未能完全切除肿瘤而个能缓解脑积水者,应作分流手术。如为脉络丛乳头笼唉状瘤术后应予放射治疗。本病系良性肿瘤,全切除后会获得良好效果,随着显微神经外科技术手段的进步,手术死亡率可控制在1%以下;而全切除肿瘤的病人常可获得十分满意的长期疗效。

区和玉_SG1O   2007-11-16 16:00
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您好! 目前已经做完手术,而且情况比较复杂,病情也比较重,估计病人体质很虚弱,如果能配合中药治疗,效果会更好,既可以通过使用大量的补药来提高患者的免疫力,增强体质,又可以通过活血、利水、清热、散结、化痰等方法消除包块,改善症状。 以下仅供参考: ===========================...===================================== 【脉络丛乳头状瘤】 1、脑积水及肿瘤占位引起高颅压症状,儿童常见头颅增大;精神淡漠,嗜睡或易激惹。 2、肿瘤位于侧脑室者有对侧锥体束征;后颅凹者内走路不稳,眼球震颤,共济运动失调,第三脑室者为双眼上视困难。 松果体细胞瘤:颅内压增高;听力及眼球运动障碍,影响到视力下部表现为尿崩症、嗜睡和肥胖等,内分泌症状表现为性征发育停滞或不发育;部分患者可出现癫痫发作及意识障碍。 胶质瘤的特点及治疗现状 胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年,恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,70-80%多在半年之内。 目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。 手术:手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面 ①明确病理诊断, ②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量, ③改善症状缓解高颅压症状; ④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机; ⑤获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。 放疗:放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感,有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。 X-刀、γ-刀—均属放射治疗范畴,因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度,治疗范畴局限,目前认为胶质瘤,特别是性质恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。 化疗:原则上用于恶性肿瘤,但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用,疗效尚不肯定,常用BCNU、CCNU、VM-26等有效率均在30%以下。 中医治疗:北京同心医院专家组(01088680578)采用抗瘤系列组方与国药中成药胶囊配伍应用,以稀有的动物和名贵中草药精选研制而成,专家组根据脑瘤的生理特征及发展规律异质性,异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法,促使中药通过血脑屏障归精入脑,穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的血液循环,使正常的脑细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善脑部微循环,使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法,辨症施治分期治疗,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发、X-刀、γ-刀,放化疗后的患者,特别对脑瘤引起的头痛、恶心呕吐、耳鸣、肢体麻木、抽搐、精神障碍、视物不清重影等症状治疗效果更为明显,一般用药10至20天即可明显缓解或消除症状,用药3-6个月后病情基本稳定,多数患者瘤体钙化、缩小或消失,能预防术后复发,临床应用多年来疗效确切。

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匿名用户    2007-11-28 11:14