宝宝半夜发烧时，该立即就医或退烧？当家长发现孩子夜间有体温升高的现象，建议先量体温确定，由於3、4个月以下的孩子发烧危险性较高，应立即至急诊就医，不建议先自行退烧。而较大一点的孩子，如果没有合并其他异常，可先采取下列适当的退烧处理，并持续观察孩子的反应，来判断是否应马上就医。 量体温篇：对於宝宝来说，测量耳温或肛温的准确性较高；但无论你使用哪一种，正确操作为其重点。 耳温： 1.3、4个月以下的小朋友耳道较小，使用耳温枪时不容易对准核心温度(即耳膜的位置)，以致测量到耳道的温度，可能会偏低，尤其是在冬天时，所以该阶段以测量肛温为准。 2.耳温枪用久了之后，可能会影响其准度，建议家长一年请厂商校正一次，或者带孩子就医时，将耳温枪带到医院，与医院耳温枪测量出的温度比对看看。 3.测量时间约1～3秒。 肛务密温： 1.使用肛温计之前，可先用酒精擦拭，有清洁、消毒功用。 2.预备测量前先在肛温计前金属端上抹些许凡士林，以免插入肛门时造成宝宝不适。 3.让孩子趴卧，再缓缓将金属前端全部插入肛门内，至刚好看不到金属探头的深度。 3.测量时间约2～3分钟。 注：过去有些爸妈可能习惯使用水银温度计帮宝宝测量肛温，但环保署从97年7月1日开始，已禁止贩卖水银温度计，因为水银温度计易碎，容易导致水银流出，影响环境以及身体健康，所以建议改以电子式体温计代替。电子式体温计可以适用於测量口温、液温或肛温。 其他： 测量腋温须待孩子能夹紧时方能准确施测，不适用於婴幼儿阶段。至於额温、背温准确度较低，同样不建议。 退烧处理篇：当宝宝体温过高，须要退烧处理时，适时退烧处理外，也别忘了补充水分喔！ 退烧药 退烧药主要有药水、药锭等剂型，须依照医嘱使用。一般医师均会建议家里应预备一些孩子专用的退烧药物或塞剂，当半夜孩子突然出菜概现38.1～38.5℃的轻柿乡叨微发烧，可先让他使用退烧药，如果之后孩子烧退了，精神、活动力尚可，且能安稳睡著，那麼早上再带去门诊即可。反之，如果孩子发烧超过39度以上，即使服药或使用塞剂后烧退了，仍建议至急诊做进一步诊断及检查。 塞剂 塞剂内的成分与某些口服药差不多，剂量的使用则视体重而定，乃是藉由直肠后端的黏膜直接吸收来达到退烧的目的。由於不经口服，所以降温的速度会快一点。不过经常性的使用塞剂，容易造成肛门不适，如果孩子状况许可，建议以口服药为主，但若孩子使用口服药1.5小时后仍无法退烧，或者发烧合并有呕吐症状、无法摄取口服药，则建议使用塞剂。 洗温水澡 帮孩子洗温水澡，可使其周边血管扩张、促进血液循环，加速体热蒸发散失，来达到降温的目的。水温比体温略高一些即可，洗澡后，应将孩子的身体迅速擦乾。 退热贴 退热贴的原理为富含水分的水凝胶跟清凉剂，将其贴在患者额头或者其他患部，利用水汽化带走热量的原理辅助散热，并无治疗效果，仅为短暂改善发烧现象。 冰枕NG！NG！ 使用冰枕容易造成血管收缩、体温突然下降，反倒增加心脏和身体代谢的负担，因此目前小儿科医学会已不建议在宝宝发烧时使用冰枕。 使用酒精擦拭身体NG！NG！ 有些长辈认为使用酒精有助於身体散热，但这个方法有其危险性。因为体热散失太快、血管收缩，会对心脏造成重大负担，而且大范围涂抹，不曾接触过酒精的孩子可能会过敏。 退烧后须持续观察 一般来说，口服退烧药后约1.5小时会有比较明显的效果，而塞剂约需30～40分钟，为了掌握孩子的病情，后续仍不可轻忽，相关建议如下： 宝宝发烧时，精神、活动力难免受到影响，如果采取退烧处理后，有慢慢地恢复，那麼或许不用太过担心。反之，孩子烧退后，依然嗜睡、精神及活动力差，就要怀疑是其他严重的感染，而非一般感冒，最好立即就医。 宝宝发烧有时候会有畏寒、发抖的情况，这时家长可以帮他盖上被子或加强保暖，不过如果使用退烧药后，温度已逐渐下降，且不再畏寒、发抖了，这时应减少被盖，帮助体热顺利散发出来。 退烧的过程中，孩子流汗量会增加，故应多补充水分，补充水分亦有助於体温下降。 退烧后，可以每半小时量一次体温，以确认孩子的体温是否顺利下降。 父母必知2大观察指标 家长之所以会有宝宝常突然在夜间发烧的感觉，主要是因为夜间身体没有活动，体热蒸发的速率就比较慢，加上体内神经系统的影响，及夜间水分补充较少，发烧时体温便不容易降下来。 由於宝宝无法用言语表达，通常家长察觉异样的徵兆有二： 夜间哭闹不安：最常见的是宝宝夜间哭闹不安、睡不好，家长探视时，发现他身体摸起来热热的，进而量体温确认。 呕吐：亦有些人以呕吐来表现，进而引起家长的注意。 家有1岁儿 居家必备退烧药物＆用品 辛寿庭医师表示，考量到一岁内孩子的生理状况及照顾的便利性，居家可准备一些孩子适用的退烧药物、用品以备不时之需。而为了让退烧药物、用品能有效发挥作用，使用及保存都要注意： 退烧药 目前卫生署、医改会均积极推动儿童专用药，即附有清楚标示、剂量刻度之原厂药水，让家长能够掌握药名，以便於后续有疑问时不会求助无门，同时容易掌握份量，这些亦是家长在准备退烧药时应考虑的。 塞剂 1.目前塞剂常见的剂量有12.5mg、25 mg两种，后者适用於成人，前者则适用於婴幼儿。使用份量上，10公斤以下的宝宝，一般是用1/2～2/3颗左右，若温度不是很高，通常用半颗即可；而12公斤以上的宝宝则可用到一颗。 2.两次塞剂使用间隔宜拉长至5～6小时，而退烧药和塞剂的使用应间隔为1.5～2小时，以免药效太强，体温下降太快导致身体无法负荷。 3.如果孩子合并有严重的腹泻，则不建议使用塞剂，因为此时肠胃黏膜已经受损，使用塞剂可能会加重肠胃刺激，使得塞剂效果无法发挥。 退热贴 虽然发高烧时，光靠退热贴要降到正常的体温有其难度，不过确实可减缓宝宝发烧时的不适感，而且因为是局部作用，除非孩子对退热贴的介质过敏，不然安全性相当高。 ★药物保存须知 每次带宝宝到医院、诊所预防接种时，医师都会开立退烧药水或药丸给家长备用。如果为未开封的药水，只要避免放在阳光曝晒、高温环境，一般约可放半年到一年，并不须刻意冷藏。但若已开封过，则不建议存放超过1个月。 至於散装的药丸，因容易受潮，保存不易，如已存放一段时间，不建议下次再用。而塞剂因为比较容易融化，同样要避开阳光曝晒、高温的环境，如果不常用的话，可以放冷藏保存。 ★紧急情况就医莫迟疑～ 以下为需立即就医的紧急状况，请家长提高警觉： 1.3、4个月以下的宝宝发烧均需立即就医。 2.合并有抽筋；严重咳嗽，很喘的感觉，有喘鸣声；发烧40℃以上。 3.服用退烧药后，体温有逐渐降下，但孩子依然嗜睡、精神差、活动力不好等。 文摘自 宝贝山宝宝乐园