紧急求助新生儿脑缺氧缺血治疗方案〔叩谢〕

我儿子12月17号出生,12月25号出院,1月3号打第一针乙肝,卡介苗预防针. 预产期1月7号,早产21天.12月16号凌晨4点羊水破,在家属要求下12月17号下午剖腹产.期间羊水一直在流,出生2900克.出生后呻吟吐沫嘴唇三角区发紫 5小时后转入新生儿科. 附新生儿科出院记录〔完整〕 姓名:省略.性别:男.年龄:5小时 入院日期:2007年12月17日 入院诊断:1羊水吸如综合症.2产前感染 出院日期:2007年12月20日 出院诊断:1羊水吸入综合症.2产前感染 入院时情况: 患儿因”呻吟吐沫5小时”,由六区转入患儿,系第2胎第一产,胎膜早破36.5小时,出生体重2.9KG.生后Apgar评分9-9分 查体:体温36.5.精神反应欠佳,呼吸50次/分,点头呼吸,不规则,口周发绀,两肺呼吸音粗,未及罗音,心率130次/分,律齐,未及杂音,腹软,肝脾不大,四肢活动及肌张力欠佳. 住院经过: 患儿入科后予洗胃,吸氧,心电监护,改善呼吸,纠酸,抗感染,防出血以及补液支持治疗,查尿常规示蛋白〔+〕,查全化全套示总蛋白48.7,白蛋白34.98,球蛋白13.8,总胆红素192.1.提示低蛋白血症,胆红素偏高,建议继续治疗,患儿家长来院坚持要求出院,劝说无效,签字予出院 出院情况〔好转〕: 患儿进奶可,吸允里可,大小便无异常,查体:体温正常,神清,精神反应可,头面部.双下肢会阴部水肿较重,前囱平软,皮肤黄染,经皮测胆红素179-185,呼吸规则,听诊两肺呼吸音粗,心律齐,心音有力,腹软,肝脾不大,四肢活动几肌张力可. 出院医嘱: 1出院后继续治疗.回母婴同室做PKV及TSH筛查 2合理喂养,精心护理 3按时预防接种 4门诊随诊 5如黄疸加重,迁延不退,门诊随诊 ...... 出院后黄疸慢慢加重后服用9支茵栀黄口服液退黄疸,先已基本消退. 近两天婴儿睡觉不实〔就算没睡〕,躁动,抽搐{手脚伸缩〔象伸懒腰〕发抖,头颈脊椎使劲前弓手脚收缩.脸憋通红后发青.}动作间隔时间短,最多3.5分钟,大部分时间连续. 以上症状一直都有,但间隔时间长,以为是伸懒腰或大小便,未引起重视.近两天病情急剧加重,昨日〔1月10日〕就诊,医生检查怀疑脑缺氧〔怀疑羊水破后窒息造成,我觉的不一定是这个原因造成的.有可能原因或责任出在新生儿科,因为在新生儿科治疗期间不让家属看小孩接触一切.所有的东西都是一面之词没有对证.〕或神经系统发育不好,做了头部CT. 1月10号头部CT检查报告: CT所见: 两侧侧脑室实质密度均匀性减低,透明膈腔扩大,脑室.脑池未见异常,中线结构 居中. 印象:1符合新生儿脑缺血,缺氧性脑病CT改变. 2透明膈积液 医生开了3种药〔赖氨肌醇B12口服液;五维赖氨酸颗粒;葡萄糖酸钙锌口服液.〕,让吃一个礼拜没有好转再来,再想别的办法.我不知道医生的治疗方案是否合适有效?是否草率?是否会拖延病情?有没有更好更及时更积极的治疗方法.我知道脑缺氧治疗不善有严重后果,家人都很担心.希望高手指点.多多拜谢!!! {2008.01.11} 另:以上三种药物已遵医嘱母婴同时服用3天了,不见孩子有任何好转,甚至有加重的迹象.惊厥躁动依旧如此,间隔时间极短.呼吸粗重.近几天通过网上查阅资料,发现新生儿缺氧一般都通过服用〔注射〕脑活素等药物;高压氧舱治疗为主要治疗方法.中医药治疗和很多物理康复治疗等为辅助治疗方法..为什么医生开这3种药?会不会使病情加重,延误最佳治疗时机? 2008.01.12
匿名用户    2008-01-12 22:25    

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要是新生儿脑缺氧治疗就是当时就竖贵要纠正,现在用什么方法都是亡羊补牢,不过要看是否有后遗症现在不好看,也许医生已经看出不坊渐好和你说。不过我不赞成孩子吃那么多的药,就是根据营养饮食喂养就行了,用的药越多孩子迷剩竖的一般状况越差,因为孩子的肝肾还有好多消化酶都不完善,就给他那么多的药物需要解毒,记住是要三分毒,很多食物都不可以吃,和况药物。

波代梅_KDVf   2008-01-19 16:11
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