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姓名孙亚平 性别:男 年龄;48岁入室诊断 1.梗阻性黄疸;胆总管结石,胆管占位 2.胃癌术后
入院病情及诊疗经过;
因胃癌中晚期术后一年半,全身皮肤,巩膜黄染10天入院。入院时体验皮肤巩膜明显黄染,上腹可见一长约12cm手术疤痕,全腹无明显压痛反跳痛,2011年7月20日,生化检验报告:总胆红素(TB) 200.7 U MOL∕L↑,直接胆红素(DB),146.1 MMOL/L ↑,谷丙转氨酶(ALT) 303U/L ↑,谷草转氨酶(AST) 179 U/L↑,Y_GT 2105 U/L ↑。2011年07月20日,临检检验报告;白细胞总数 10.49*10^9/L ↑,红细胞计数 2.95 *10^12/L↓,血小板计数479 *10^9/L↑,中性粒细胞比率79.00% ↑。入院后行超声检查示;肝内外胆管扩张,胆囊切除术后,肝内胆管结石可能。入院后给予抗感染护肝降黄等治疗,于2011年7月22日行胃镜检查,胃肠吻合口可见溃疡形成,取活检结果示 吻合口低分化腺癌。2011年7月23日 行ERCP术,术中见术中见胆总管下段约2.5CM缺损影,流质80MM*10MM金属支架一个,术后见胆汁引流通畅,透视下支架舒张良好,镜检诊断:胆总管恶性梗阻;胃癌侵犯12指肠,完成ERCP+胆总管扩张术+EMBE。ERCP式胆总管中下段狭窄支架置入术后改变。术后患者一般情况可,皮肤巩膜黄染情况较前有明显下降,复查肝功能2011年7月27日,生化检验报告;总胆红素(TB)62.8 U MOL/L↑,直接胆红素(DB)47.1 MMOL/L↑,谷丙转氨酶(ALT) 71 U/L↑,谷草转氨酶(AST)47 U/l ↑.
出院情况 患者皮肤巩膜黄染情况较前有明显缓解,体验腹平软,全腹无明显压痛反跳痛,复查肝功能2011年07月27日,生化检验报告;总胆红素(TB) 62.8 U MOL/L ↑.直接胆红素(DB)47.1 MMOL/L↑.谷丙转氨酶(ALT) 71 U/L↑.谷草转氨酶(AST) 47 U/L ↑.
现在,黄疸基本正常,主要是以流食为主。吃东西 之后 经常 会出现 反酸,胃胀。每天下午还会发烧。想得到帮助。目前我父亲这种状况,有没更好的治疗方法。我们全家人都很担心他,有没哪位好心人 可以救救 我爸爸吧! 十分感谢!