新生儿中毒性痢疾的症状?
匿名用户 2010-07-06 13:16
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本病夏秋多见,多见于体格健壮的小儿,发病年龄以3~5岁多见。 【临床表现】本病潜伏期通常为1-2天,但可短至数小时,长达8天。 1.发病特点起病急骤,突发高热,常在肠道症状出现前发生惊厥,短期内(一般在数小时内)即可出现中毒抹卫症状。起病后体温很快上升至39℃以上,可达40~41℃,可伴有头痛,畏寒等症状,但无上呼吸道感染症状。肠道症状往往在数小时或十数小时后出现,故常被误诊为其他热性疾病。 2.分型根据其临床表现,分为如下三型。 (1)休克型(皮肤内脏微循环障碍型):主要表现为感染性休克。初起面色灰白,唇周青灰,四肢冷,指趾甲发白,脉细速,心率增快。后期出现青紫,血压下降,尿量减少,脉细速或细弱,甚至不能触及,心音低钝,无尿。重者青紫严重,心率减慢,心音微弱,血压测不出。并可同时伴心、肺、血液及肾脏等多器官功能不全的表现。 (2)脑型(脑微循环障碍型):病初起时小儿烦躁或萎靡、嗜睡,严重者出现惊厥。惊厥可反复发作,开始时发作前后神志清楚,继之可转抗禁勒入谵妄昏迷,并可在持续惊厥后呼吸突然停止,这是由于脑细胞缺氧引起脑水肿产生脑疝所致。眼底检查可见小动脉直径变细,小静脉淤血扩张。此型较重,病死率高。 (3)肺型(肺微循环障碍型):主要表现为呼吸窘迫综合征。以肺微循环障碍为纺虏主,常由中毒型细菌性痢疾的休克型或脑型发展而来,病情危重,病死率高。 (4)混合型:上述两型或三型同时存在或先后出现,此型极为凶险,病死率更高。
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