病情分析： 你好，病人甲状腺癌手术后有四年的时间了，那看这时发现有淋巴结肿大了，这时要考虑是否有淋巴转移的可能的 意见建议： 这时可进一步检查看看，如果确定是有转移了，可进行局部放疗结合上中医的辨症来进行巩固治疗，这样也是会有非常好的效果的