您好，新生儿生理性黄疸是因为新生儿在宫内缺氧环境中，红细胞数量较高，出生后随着环境改变，大量红细胞破坏，胆红素逸出形成黄疸。 您孩子黄疸指数达到400以上肯定不是简单的生理性黄疸了，一般考虑是溶血性黄疸可能性大，这么高的黄疸单纯使用蓝光照射也不一定能很快降下来的，可能还需要配合注射白蛋白或者换血治疗...。