积食是小儿生病的第一张“多米诺骨牌堡竞铜” 黄甡老师说：“得给家长讲讲，在门诊上碰见很多孩子生的病，都跟家长养护不当有关。尤其是积食，光想着啥好让孩子吃啥。” 黄甡老师说，食物是什么？说白了就是能量、热量。如果孩子吃得过多，就会积食生内热，中医上叫“积食郁热”，老百姓叫“食火”。说白了，就是吃得过多，或者过于高营养，超过了脾胃的消化吸收功能的最大限度。这时候很多食物不能被及时地消化吸收。这样一来，它会损伤脾胃的功能，使消化吸收功能更差，因而形成积食。 食物没有被及时地消化吸收，就会郁积生热化火。我说积食是小儿生病的第一张“多米诺骨牌”，是因为如果有积食了，就相当于第一张多米诺骨牌要倒了，那将会给孩子带来很多很多家长都想不到的问题。 1 积食与咳嗽 积食会导致咳嗽，也震劳就是中医上说的“食咳”。这在古代的医书上有很多记载，比如《内经》：“食于胃，关于肺”；《医学入门》：“食咳因积食生痰，痰气冲胸腹满者”；《脾胃论》：“脾虚肺最受病”。 很多家长不理解，脾和肺是两个器官，积食怎么能引起咳嗽呢？这要从中医上就能解释得通了，因为五脏之间都是有联系的。 脾为生痰之源，肺为贮痰之器。积食过久，脾胃虚弱，日久就容易生痰，导致咳嗽不止。 所以说，看那些食咳的小儿，大多有积食化热的症状，比如说肚子胀、不爱吃饭、嗳腐、口臭、手足心热、大便干结或便秘，舌质偏红、舌苔厚腻等。这时候给孩子用一些消食和胃为主、肺胃同治的药，效果就会特别好。 2 积食与发热 积食导致的发热叫“积热”，吃的食物都停滞在中焦，积滞时间长了就会化热，热蒸于内，孩子体温就上去了。 这类孩子大多面黄、腹胀、吐泻、乳食不化、大便酸臭异常，这都是吃东西吃住了。《脉经》中就说：“小儿有宿食，尝暮发热．明日复止，此宿食热也。” 3 积食与肺炎 积食为什么会导致肺炎？这也是一套多米诺骨牌：积食伤脾→脾虚生痰→痰贮于肺→痰阻肺道→郁久化热、伤肺。你看那些得肺炎的孩子，大多身体都不是太好，这跟积食时间长有关。脾虚日久→土（脾）不生金（肺）→肺阴亏虚→阴虚内热→子盗母气→脾气更虚。 黄大夫为啥看小儿病那么神，他就明确跟家长们讲，脾虚生痰，郁热炼液为痰；而痰贯穿于小儿肺炎疾病全过程，是小儿得肺炎的重要因素。所以，门诊上很多得肺炎的小儿，把脾胃功能调好了，肺炎也跟着好了。 中医上有“杜痰”的说法，可以预防肺炎。为啥是这个“杜”呢？防微杜渐嘛，“杜”是杜绝的意思。 4 积食与小儿反复呼吸道感染 门诊上还经常见到一些小孩子有反复呼吸道感染，一生病就输液，再生病再输液，反复输液，孩唤它子身体越来越差。其实，小儿反复呼吸道感染也与脾胃功能障碍有关。 上面说过，积食会导致脾胃功能失调，进而影响到肺，但是“肺主皮毛”，所以有积食的时候小孩子体表一受寒，就容易反复呼吸道感染。 5 积食与咽炎 咽炎，中医上叫“喉痹”。咽喉是肺胃的门户，积食的时候容易“化火”，而火的特性是向上的，所以就会上攻到这个门户上，小孩子就容易生喉痹。 所以，中医上给孩子治咽炎的时候，除了用解毒利咽的药以外，再给孩子用一些消积清热的，病就好得快。 6 积食与头痛 头疼本来是成人才经常犯的毛病，但是经常有些小孩子也嚷嚷头痛，这是为什么呢？病根儿还是在积食上，最常见的表现是前额疼。 中医最大的优势在于整体观，前额属脾胃，两侧属肝胆，头顶属心肺，后脑属肾。孩子前额疼，那就是脾胃出了问题。 7 积食与便秘 再说一个积食与便秘的多米诺骨牌。古代有个小儿方面的医书非常有名，叫《幼科发挥》，上面说：“太饱伤脾”。太饱一方面可以理解为吃得太饱，也可以理解为腹胀、积食。所以，就会有：太饱伤脾→脾常不足→脾胃运化不及→积滞肠腑→积久化热→积热蕴结→肠道传导失常→大便秘结不通。 所以，有些家长一看孩子便秘了，给孩子吃点泻药吧！虽然当时有用，但过后更严重。因为它的病根儿不在那个位置。打个形象的比喻，您可以把积在肠道里的大便想象成船，肠道里的水少了，大便下不去，那就“增水行船”。多让孩子喝水，河（肠道）里的水多了，船自然就能起动了。 如果孩子便秘比较轻，多让孩子喝水，便秘就可以解决了。如果还是解决不了，那可以吃一点消积导滞的中药，孩子便秘也很快就减轻了。