你好，如果大便的时候，肛门撕裂样疼痛，并且伴有出血，出新鲜的血，一般来说就是肛裂了，当然也不能完全排除痔疮的可能，很多的时候，痔疮和肛裂是同时有的。平时要注意局部的清洁卫生，不要吃辛辣刺激的食物，保持大便通畅。建议你去医院看看肛肠科，确诊一下，积极治疗，免得病情加重。