新生儿坏死性小肠结肠炎有以下症状表现和体征： 临床诊断 临床症状：男婴多于女婴以散发病例为主无明显季节性出生后胎粪正常常在生后2～3周内发病以2～10天为高峰初起时常有体温不稳呼吸暂停心动过缓嗜睡等全身表现同时或相继出现不同程度的胃潴留、腹胀 呕吐 、腹泻及血便；查体可见肠形腹壁发红腹部压痛右下腹包...块肠鸣音减弱或消失严重者常并发败血症、肠穿孔和腹膜炎等在新生儿腹泻流行时NEC也可呈小流行流行时无性别、年龄和季节的差别 1.病史和临床表现：对有高危因素的 早产儿 要密切观察腹胀和肠鸣音变化出现呕吐、腹胀、腹泻和血便等表现时应立即拍摄腹部X线片和大便潜血试验 2.腹胀和肠鸣音减弱：患儿先有胃排空延迟、胃潴留随后出现腹胀轻者仅有腹胀严重病例症状迅速加重腹胀如鼓肠鸣音减弱甚至消失早产儿NEC腹胀不典型腹胀和肠鸣音减弱是NEC较早出现的症状对高危患儿要随时观察腹胀和肠鸣音次数的变化 3.呕吐：患儿常出现呕吐呕吐物可呈咖啡样或带胆汁部分患儿无呕吐但胃内可抽出含咖啡或胆汁样胃内容物 4.腹泻和血便：开始时为水样便每天5～6次至10余次不等1～2天后为血样便可为 鲜血、果酱样或黑便有些病例可无腹泻和肉眼血便仅有大便隐血阳性 5.全身症状：NEC患儿常有反应差、神萎、拒食严重病例面色苍白或青灰、四肢厥冷、休克、酸中毒、 黄疸 加重早产儿易发生反复呼吸暂廷心律减慢体温正常或有低热或体温不升　　实验室诊断 1.腹部X线检查 是诊断NEC的主要手段对怀疑NEC者要及时摄腹部X线正侧位平片随访和观察动态变化存在引起本病危险因素的小儿一旦出现相关的临床表现及X线检查改变即可做出较肯定的诊断　　2.粪便检查 对早产儿(已开始喂养)的大便作隐血筛查或还原物检查可帮助早期诊断坏死性小肠结肠炎隐血阳性有白细胞和红细胞大便细菌培养有和血培养一致的细菌　　3.血培养 新生儿坏死性肠炎血培养有一定阳性率应重视此项检查　　对有些腹胀、呕吐的小儿X线检查仅有胃肠道动力性肠梗阻改变并无肠壁积气者并不能除去本症的轻型早期应严密随访重复X线检查位置固定的扩张肠段提示坏死性小肠结肠炎的存在坏死性小肠结肠炎的X线诊断为肠壁积气和门静脉积气气腹提示肠穿孔需要急诊外科手术治疗最重要的是需要不断重新评估婴儿(如至少6小时1次)和连续的腹部X线检查全血细胞计数血小板计数和血气分析

你好新生儿坏死性小肠结肠炎症状—— 肠穿孔 、肠鸣、 低热 、腹泻、 腹胀 、黑便、黄疸、拒食男婴多于女婴以散发病例为主无明显季节性出生后胎粪正常常在生后2～3周内发病以2～10天为高峰在新生儿腹泻流行时NEC也可呈小流行流行时无性别年龄和季节的差别1.腹胀和肠鸣音减弱患儿先有胃排空延迟胃潴留随后出...现腹胀

你好新生儿坏死性小肠结 肠炎 症状--肠穿孔、肠鸣、低热、 腹泻 、腹胀、黑便、黄疸、拒食男婴多于 女婴 以散发病例为主无明显季节性出生后胎粪正常常在生后2～3周内发病以2～10天为高峰在新生儿腹泻流行时NEC也可呈小流行流行时无性别年龄和季节的差别1.腹胀和肠鸣音减弱患儿先有胃排空延迟胃潴留随后出...现腹胀