4周岁的孩子说话仍口齿不清，应到医院检查一下，若仅是舌尖音z、c、zh、ch发音不清，舌不能前伸，舌前伸时舌尖部形成w状，有可能是舌系带过短，经检查确诊后，可以手术治疗。平时你也可以多引导孩子说话，不要给他太大的压力，多给一些鼓励。