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孩子出牙时间主要是由遗传因素决定的，通常孩子在出生后6-7个月便开始长牙，晚一些的却要到10个月时才萌出，个别孩子到1岁后才长出第一颗乳牙，这种现象都是属于正常的。 孩子出牙早晚与骨骼生长快慢有关，这是一种早期骨骼生长的差别，是遗传上的差异在婴幼儿身上的体现，对孩子今后的骨骼生长和身高没有明显的相关性，一般来说是不会影响今后骨骼的生长发育的。孩子乔命立的长高主要是靠长骨（四肢骨）的生长，随着年龄的增长，四肢长骨增长的速度远远较躯干等增长迅速。决定孩子身高的因素是遗传因素，合理的营养，充足的睡眠和适宜的运动，与出牙早晚没有直接的关系。 孩子出牙晚是否需要补钙治疗，这要看孩子是否缺钙，补钙也必须遵医嘱。当然，为了防止孩子缺钙，可适当地多吃些富钙食物，或给予一些钙保健品服用，但千万不可滥用。 儿童缺钙要标本同治 儿童缺钙，既有外因，也有内因，外因是标，内因是本，外因是摄入量不足，内因是吸收率低下。 九十年代中后期的营养调查资料表明，国人钙的摄入量只有中国营养学会推荐量的一半左右，儿童、青少年缺钙状况更为普遍，摄入量只有推荐量的40%左右。专家们根据儿童及青少年不同年龄推荐的每日钙供给量分别为：6个月至2岁400—600毫克，3至9岁800毫克，10至12岁1000毫克，13至15岁1200毫克。由于目前孩子钙摄入件悟量明显偏低，因此专家们推荐孩子每天至少应额外补充300—500毫克左右的钙，以上概念已引起百姓的普遍重视。但另一个更为重要的概念尚未被重视，即专家通过大量的动物实验和人群调查得出，市场上各种钙剂的吸收率都相差无几，绝大多数只有30%左右。吸收率主要取决于以下因素，一是胃肠功能，因为传统的钙源吸收要以充足的胃酸分泌为前提；二是人体缺不缺钙，当人体缺钙时吸收率就高，反之则低；三是人体补钙剂量的多少，剂量少则吸收率高，反之则吸收率低。因此，补钙时剂量应适中，强调以合适的比例促进钙、磷代谢而增强钙的吸收，尽快消除临床症状。 根治儿童缺钙，关键要标本同治。补充适量的钙，为治标；健脾和胃，调整胃肠的吸收功能，提高人体对摄入食物中营养物质的吸收利用度，为治本。目前儿科常用的龙牡壮骨颗粒，其配方中的西药既有钙剂，又有维生素D，服常规用量，每天可摄取300毫克左右的元素钙；方中的中药调整脏腑器官功能，健脾和胃，滋补肝胃，让小儿增加饮食，充分消化、吸收、利用，使吸收的钙沉着在骨骼上，这一条使该药具有单纯中药或西药钙剂无法比拟的优点。纯中药，注重治本，忽视治标，疗程长；纯西药只治标，不治本，难以根治。龙牡壮骨颗粒中西药结合，标本同治，服用3个月至半年，能达到根治缺钙的目的，从根本上改善患儿夜间哭闹、梦惊盗汗、枕部秃发、头发稀黄、精力不集中、脚酸痛、出牙迟、站立迟、说话迟、生长慢等缺钙症状。 天天补钙为何还缺钙？ 不少年轻父母常常有这种困惑，天天给孩子补钙，为什么还会缺钙呢？原来造成机体钙缺乏的原因是多方面的，例如小儿生长发育过快造成钙的需要量的额外导悟增加以及维生素D含量的不足和肝肾功能不全导致维生素D的活化障碍都将直接影响钙的吸收。 那么如何才能正确有效地给孩子补钙呢？ 钙剂的补充首先必须满足小儿正常生长发育的需要。在这方面，许多父母对小儿何时开始补钙、补多少钙，是十分茫然的。我们知道，母乳中含有易被婴儿吸收的钙，1毫升母乳中差不多含有1毫克钙。如果婴儿每天进食母乳情况良好（400毫升左右），也就等于摄入了400毫克钙，基本达到我国营养学会的推荐标准。因此，对于这些孩子来说，就不需要另外再补钙了。但是，一些母乳摄入不足或人工喂养的孩子，父母可以估算一下孩子每天摄入的钙量并酌情加以补充。 另外，随着孩子的生长发育，钙的需求量也逐年提高。根据我国营养学会推荐，7个月至2岁孩子每天应摄入600毫克钙，3-9岁孩子为800毫克，10-18岁的青少年需要1000-1200毫克，但有些父母未能根据孩子的实际情况增补钙量，孩子就可能出现缺钙。尤其是对处于青春发育期和一些有不良饮食习惯的孩子更应该注意钙量的补充，才能满足其生长发育的需要。 众所周知，钙的吸收需要维生素D的协助，如果体内维生素D含量不足或活化障碍，即使钙量的补充是足够的，机体仍可能发生缺钙。根据我国第三届营养学术会议推荐，从婴儿出生到16岁，每天的维生素D摄入量为400国际单位，这是正常儿童每天应有的生理需要量，也就是说，如果每天能保证给孩子400国际单位的维生素D，就能满足孩子正常生长发育的需要。至于对一些特殊的孩子，例如，早产儿、双胞胎以及处于快速生长发育阶段的孩子，则需要酌情增加维生素D的摄入。 不过，如果维生素D补充过量，也可能导致中毒。因此，父母如能懂得一些医学常识并能在医生的指导下，正确地补充维生素D和钙剂，才能避免徒劳补钙。
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