早产儿易患脑瘫吗,怎么治疗

早产儿 易患 脑瘫 吗,怎么治疗
殷柔婉_wCOa    2012-12-19 18:53    

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早产儿由于出生时脑发育不成熟,生后易发生缺氧、颅内出血、感染和黄疸等疾病,使不成熟的大脑更易受到损伤,导致脑瘫等伤残的发生。早产儿中脑瘫发生率约为3%,出生体重越低,脑瘫发生率越高,体重<1500g早产儿的脑瘫发生率是10%~15%。国内外资料显示,脑瘫发生率会随孕周降低而上升,出生体重愈低则脑瘫发生率愈高,双胎儿脑瘫发生率是单胎儿的6.4倍,小于胎龄儿是适否虏潜龄胎龄儿的6.5 倍。单胎体重<2000克,脑瘫发生率为70.20‰,为2000~2499克的5倍;体重<1500克时,脑瘫发生率比1500~2000克婴儿又增加 了2~5倍。所以家长要特别注意胎龄小、体重低及双胎儿的发育表现。要提醒的是,早产儿发育水平应按纠正年龄,即按预吊炼产饥纪期的时间计算年龄。如早产儿出生已4个月,但早产了2个月,孩子纠正后的年龄只有2个月,这样就可以避免不必要的担心和脑瘫诊断的扩大化。

鲍秀兰 主任医师   2015-09-04 18:15
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小儿脑瘫是一种出生前到出生后发育时期非进行性的脑损伤,姿势异常和运动发育障碍主要是由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题,主要表现为姿势异常和运动发育障碍同时伴有视力、语言、视听觉、摄食、癫痫等障碍。小儿脑瘫是一个综合征,不是单纯的一种疾病,国际上目前患病率达到了2/1000到3/1000,我国1...998年的调查表明患病率为1.86/1000,目前0-6岁的脑瘫患者有31万,并且每年以4.6万的速度递增,对国家和社会的危害是很大的,应该引起大家的高度重视。 小儿脑瘫发生的原因 出生前产生脑瘫的因素比较多如先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿、浮肿、喝酒、吸烟、射线等。另外早产(小于32周)对于孩子影响很大、出生后颅内出血可以引起抽风、惊厥,会加重脑的损害、重症黄疸会引起脑的损害等,目前已知的原因有400多种。最常见的还是早产、难产、窒息、黄疸等原因。国外统计对以下几种情况要格外重视 1、家里已经有脑瘫的孩子。 2、早产。 3、出生体重过小(2000克以下)。 4、生产过程中重症窒息、缺氧引起的颅内出血、抽风、黄疸。应该注意孩子的早期症状结合前面讲的高危因素来判断,脑瘫的孩子一般睡眠特别困难,尤其夜里哭闹特别厉害,吃奶没有力量,体重增长停止,异常姿势,身体发硬或发软,反应特别差,运动发育落后等。发现早期症状后就应该及时到医院找专科医生进行治疗。 如何治疗脑瘫呢? 脑瘫的治疗目前来看综合治疗效果最好,讲究医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复,具体内容包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练(康复训练应该是终生的,早期应该加强康复训练,后期应该由患者自主进行康复训练。)。手术治疗的最佳时期是3-6岁,但并不是所有的脑瘫都可以做手术,脑瘫患者大约只有50%可以做手术。脑瘫类型分为 1、痉挛型(55%)。 2、手足徐动型(25%)。 3、共济失调型(5%)。 4、混合型(两种以上表现兼有)。其中痉挛型、手足徐动型、混合型是可以运用外科介入治疗的。另外对于手足徐动型脑瘫患者我们进行了颈动脉周围神经网剥离术,改善了患者的语言、流口水、上肢功能不灵活等症状,取得了一定疗效。 做完手术拆线后应该马上进行康复训练,大约90%的患者都可以达到独立生活。再次提醒广大患者手术前后都应该坚持不懈地进行康复训练。 脑瘫孩子的康复训练 康复训练包括 1、用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位。 2、让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练。 3、进行体干旋转锻炼,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向拧着持续压迫。 4、然后让孩子体会侧卧位的感觉,这也是诱导孩子翻身的一个模式,这样可以提高孩子翻身的能力。 5、通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。 6、爬行训练。 7、语言训练。 8、智力训练。康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起,避免心理障碍。

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松水风_Gxpx    2012-12-19 19:12

脑瘫不是早产儿都会有的并发症。早产儿如果一般情况良好,无明显宫内缺氧或生后窒息史的话,没有脑发育不良的话,脑瘫的依据就不足了。

李鹏    2016-05-10 20:15

表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中,换尿布时难将大腿外展,洗澡时不易将拳头掰开。家长常反映"孩子不爱洗澡",当脚刚触及浴盆边缘或水面时。背部立即僵硬呈弓状,过度激惹,持续哭闹、入睡困难,有些家长甚至反映"这孩子整夜地哭"。对突然出现的音响或体位改变很"敏感",似惊吓状.喂养困难,吸吮及吞咽不协调,有时...家长反映吃奶时"一边吃一边从嘴往外流"。体重增长困难。频繁吐沫,经常半张着嘴,舌头不停地伸出运动,这常常是手足徐动型脑瘫的早期症状。

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悉清妙_U4Xd    2012-12-19 19:07