新生儿梅毒弱阳性能否治愈?2

匿名用户    2014-05-15 12:23    

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从母亲和孩子两方面来分析: 1、从母亲的角度来分析: (1)、因为母亲的部分孕妇怀孕时梅毒RPR检测会有假阳性,但是TPPA是阴性,如果现在源恨化验TPPA也是阳性,有两种可能:(1)、以前得过梅毒:有一部分人在传染梅毒以后没有任何表现,呈隐形梅毒,在体检、献血时才发现;另外一部分在得病初期由于感冒等其他原因使用了抗生素无意中不规范的治疗过,所以滴度1:2而没有转阴。这种患者可以定期复查,暂时不需要治疗 (2)、这个化验结果也可能是梅毒的早期,就是说现在有传染性,除了每三个月复查以外,需要进行梅毒治疗。 (2)、那么怎么判断母亲到底是我上述的那一种情况呢,如果现在母亲是传染期的话,如果在怀孕期间没有服用过任何抗生素的话,滴度至少应该在1:8以上,而你叙述母亲只有1:2,所以考虑还是以前得过梅毒,怀孕以前就治疗好了,现在没有传染行。 (3)、还有一种方法,让男方也做一下化验,如果化验都正常,我考虑母亲是以前得过,现在不是传染期(如果考虑是传染期的话,那么是肯定会通过夫妻生活传播的),孩子被感染的可能性就几乎没有了,所以这一点是很重要的。 (4)、那么你可能有疑问,既然分析可能没有传染性,孩子化验为什么是阳性呢?情况是这样的:抹命在怀孕期间,因为胎儿在宫内回流的是母体的血液,如果母亲检查阳性,那么孩子一生下来做梅毒的检测当们梨脚然是阳性,但是并不能断定孩子就是梅毒,因为化验检测是梅毒螺旋体进入体内后机体产生的抗体和反应素,而不是检测病原体本身,所以随着孩子体内自身的造血系统的启动,残留的母体血液逐渐被代谢掉,再检测时RPR和TPPA都会转为阴性,这个时间大约在出生后3到6个月,所以,如果孩子出生后检测是阳性,先不要惊慌着急,有可能孩子并不是先天梅毒,只是检测到残留的已经治疗好的母体血液内的抗体和反应素。 2、从孩子的角度判断是这样分析的: (1)、如果母亲在生孩子的时候化验TPPA呈阳性,而且RPR滴度在1:8以上,并且在怀孕期间没有经过青霉素或者其他抗生素的治疗,那么新生儿是先天梅毒;如果没有向我前面叙述的那样,那么考虑孩子不一定是先天梅毒。 (2)、你叙述的情况是母亲的滴度仅仅为1:2,通常这个滴度是比较低的,考虑不一定是梅毒的传染期,另外,孩子的滴度仅仅为1: 1,几乎是阴性,从这两个指标来判断,孩子不一定是先天梅毒。 (3)、临床上来说,如果是先天梅毒,孩子RPR化验的结果滴度会比母亲的滴度高4倍左右,如果孩子的滴度非常低,低于1:4的话,我考虑孩子被传染的可能性非常小。 (4)、另外,先天梅毒的新生儿在皮肤表面都会有临床症状,比如梅毒疹、脱皮、肝脾肿大等等,如果没有这些症状结合化验以及病史也考虑没有被感染,当然具体情况也要咨询当地医院的医师。 3、我能考虑的先这么多,总的来说,我认为母亲是治疗过的,孩子也不是先天梅毒,现在你们可以这样做,在孩子出生的第一个月,第二个月,第三个月,第六个月,第九个月,一岁这几个时间段为孩子和母亲化验RPR滴度,如果滴度没有变化,或者转阴了到孩子一岁可以不化验,也不需要治疗;如果滴度上升超过4倍,就是说,孩子现在1: 1,如果化验变为1:4需要马上治疗。 4、最后祝母亲和小宝宝健康,如果有需要补充问题或者发消息留言,我在为你解释!

侍敏思_VS8I   2014-05-16 21:00
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