新生儿黄疸、肺炎治疗问题

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):出生第三天因肺炎住院治疗,目前效果较好,但是黄疸诊断为溶血性黄疸,但我宝宝身上没有明显黄疸症状,第三天刚进去黄疸值是11.4,第四天升到14了,医生马上进行蓝光治疗后黄疸指数为8,经过两天观察值为10.8,10.2后又反弹到12.0和13.8了,血清肝胆血红素在照第一次蓝光前是166,照蓝光后一天下降到127。昨天又进行一次光疗……,医生说控制不住还准备注射丙球白蛋白……曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:想问下,像我宝宝这种黄疸情况严重吗,如果是溶血性黄疸不给宝宝注射丙球白蛋白只通过光疗可以治愈吗?像我宝宝黄疸控制在多少范围能够出院,谢谢
匿名用户    2010-09-14 11:50    

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根据你提供的资料以及我的临床经验。答复如下: 1、您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料:患儿和母亲的ABO、RH血型,直接抗人球蛋白试验,溶血相关检查,葡萄糖—6—磷酸脱氢酶等,如果仍然未能诊断,甚至需要测定患儿浅认卜血清中来自母体的血型抗体等。 2、治疗效果不好的新生儿黄疸主要是免疫性究残溶血,如果考虑免疫性溶血蓝光治疗是首选的,输丙球和换血治疗要根据病情轻重,权衡利弊与家长沟通后决定,目前需要明确诊断,可能你的主诊医生清楚,希望你首先咨询主诊医生。 3、根据你所提供的资料,你小孩的黄疸已经达到病理性黄疸的诊断标准,黄疸程度不重,但是容易反复,所以临床医生会考虑免疫性溶血可能性大。 4、由于没有亲自诊治病人,本答复仅对提供资料(假设资料是准确的)提供建议,仅作为参考! 谢谢你的信任。 (黄宇戈大筛府夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

赛月悦_Ucbg   2010-09-14 11:50
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